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Document publié le undefined NaN undefined NaN à NaNhNaN par la commune de Condette.
Lien du pdf (unknown - FICHE INSCRIPTION 2024 2025)
Thèmes du document : Famille, Éducation, Tourisme,
Réservé au service DI
PAI 1 DI
CLASSE : _________ ÉCOLE : ______________________
Nom : _____________________ Prénom : __________________
Date de naissance : ___/___/___ Lieu de naissance : ________________________________
Nom et Prénom du Parent 1 :_______________________________________________________
Adresse:____________________________________________________________________
Code Postal : ___________ Ville : ________________________
Nom et Prénom du Parent 2 :__________________________________________________________
Adresse:________________________________________________________________
Code Postal : ___________ Ville : ________________________
Régime Allocataire : _____________________ Général – Particulier (pêche maritime) - Spécial (EDF)
Profession Parent 1 : _____________________ Parent 2 : __________________________
TEL PARENT 1 :___/___/___/___/___ TRAVAIL : ___/___/___/___/___
COURRIEL:___________________________@______________
TEL PARENT 2 :___/___/___/___/___ TRAVAIL : ___/___/___/___/___
COURRIEL:___________________________@______________
En cas d’accident ou d’intervention chirurgicale, j’autorise le directeur à faire hospitaliser mon enfant : à l’HOPITAL à la CLINIQUE (rayer la mention inutile).
Merci de compléter la fiche sanitaire de liaison.
Liste des documents obligatoires à fournir :
La fiche d’inscription recto verso dûment remplie
La fiche sanitaire de liaison
Copie des vaccins
Certificat médical obligatoire si traitement / PAI
Justificatif de Quotient Familial CAF
A fournir le cas échéant
Justificatif de garde pour les parents séparés
Certificat d’aisance aquatique obligatoire pour toutes activités nautiques
(extrascolaire)
L’inscription sera définitive à la condition d’un dossier strictement complet. Signatures et documents à fournir au recto…/…
ACCUEIL DE LOISIRS (Périscolaire et extrascolaire)
FICHE D’INSCRIPTION ANNÉE 2024-2025 Dossier valable 1 an (de septembre à août)
Maternelle Primaire Ados
Mairie de CONDETTE Service Animation
03-21-32-88-88
Accueil de loisirs
périscolaires et extrascolaires
06-77-16-84-15 / animation@condette.fr Réservé au service DI
PAI 2 DI
DROIT A L’IMAGE : J’autorise la diffusion de l’image de mon enfant (Internet, presse, photos réalisées pendant le centre) OUI NON
Pour les primaires, J’autorise mon enfant à : (entourer)
- quitter seul le centre périscolaire (pendant la période scolaire à l’école Pasteur): à 17h30 à 18h00 à 18h30
- quitter seul le centre extrascolaire (vacances scolaires) seul : à 12h00 à 17h00
- ou accompagné de : _______________________
J’atteste avoir pris connaissance du présent règlement
(Disponible sur demande et consultable sur www.condette.fr)
Signature Parent 1 : Signature Parent 2 :
Date d’enregistrement : / / N° :