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Déliberation - 1. fiche d inscription petites vacances 04 2026
Document publié le Jeudi 1 janvier 2026 par la commune de Moringhem.
Lien du pdf (Déliberation - 1. fiche d inscription petites vacances 04 2026)
Thèmes du document : Handicap et inclusivité, Protection de l'enfance, Enseignement supérieur,
ACCUEIL DE LOISIRS INTERCOMMUNAL
DE
HOULLE – MORINGHEM - MOULLE
DOSSIER D’INSCRIPTION
INSCRIPTION :
SEMAINE du 13 au 17 avril 2026
SEMAINE du 20 au 24 avril 2026
L’ENFANT :
NOM : ...........................................................................................................................................................
PRÉNOM : ....................................................................................................................................................
DATE DE NAISSANCE : ..........................................................................................................................
GARÇON FILLE
Est-il/elle bénéficiaire de l’Allocation d’Education de l’Enfant Handicapé (AEEH)
OUI (joindre une copie de la décision du CDAPH ou de l’attestation CAF)
NON
LES PARENTS OU LE TUTEUR LÉGAL :
NOMS ET PRÉNOMS DES PARENTS : ................................................................................................
OU NOM ET PRÉNOM DU TUTEUR LÉGAL : .....................................................................................
ADRESSE : ..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
TÉLÉPHONE DOMICILE : .......................................................................................................................
TÉLÉPHONE(S) PORTABLE(S) : ............................................................................................................
ADRESSE COURRIEL : ...................................................................@.....................................................
TÉLÉPHONE BUREAU DU PÈRE : ..........................................................................................................
OU DU TUTEUR LÉGAL
TÉLÉPHONE BUREAU DE LA MÈRE : ..................................................................................................