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Conseil Municipal - CMJ autorisation parentale
Document publié le Samedi 4 juillet 2026 à 02h48 par la commune de Camblanes-et-Meynac.
Lien du pdf (Conseil Municipal - CMJ autorisation parentale)
Thèmes du document : Télécommunications et internet, Médias, Institutions publiques,
Autorisation
parentale Conseil Municipal des Jeunes
PARTICIPATION AU CONSEIL MUNICIPAL DES JEUNES
Je soussigné(e), [Nom et prénom du père, de la mère ou du tuteur légal] :
..............................................................................................................
Responsable légal de [Nom et prénom de l’enfant] :
..............................................................................................................
autorise mon fils / ma fille à participer aux activités du Conseil Municipal des Jeunes de la commune de
Camblanes et Meynac.
Je reconnais avoir été informé(e) que cette participation peut inclure des réunions, ateliers ou
événements organisés en dehors du temps scolaire ou du domicile familial. À ce titre, j’autorise donc, le
cas échéant, les déplacements nécessaires dans le cadre des activités du CMJ, sous la responsabilité
des encadrants désignés par la municipalité.
Cette autorisation est consentie pour la durée du mandat au Conseil Municipal des Jeunes et peut être
retirée à tout moment par demande écrite adressée à la mairie.
Fait à ____________________, le ___ / ___ / ______
Signature du responsable légal :
(Signature précédée de la mention “Lu et approuvé”)
DROIT À L’IMAGE
Dans le cadre des activités, événements, réunions et actions de communication du Conseil Municipal des Jeunes,
des photographies et/ou vidéos peuvent être réalisées.
Je soussigné(e) .............................................................................................................,
responsable légal de l’enfant ......................................................................................... :
autorise
n’autorise pas
la prise et l’utilisation de photographies, vidéos ou enregistrements représentant mon enfant, réalisées dans le
cadre des activités du Conseil Municipal des Jeunes.
Ces images pourront être utilisées, à titre gratuit, sur les supports de communication de la commune :
site internet de la commune ;
réseaux sociaux (Instagram, IntraMuros & Facebook de la mairie) ;
bulletin municipal : MESSAGE ;
presse locale et supports institutionnels.
Cette autorisation est consentie pour la durée du mandat au Conseil Municipal des Jeunes et peut être retirée à
tout moment par demande écrite adressée à la mairie.
Fait à ____________________, le ___ / ___ / ______
Signature du responsable légal :
(Signature précédée de la mention “Lu et approuvé”)
Camblanes et Meynac Camblanes et Meynac
C CM MJ J
www.camblanes-et-meynac.fr www.camblanes-et-meynac.fr
Dossier à déposer en mairie
ou à transmettre par courriel à :
mairie@camblanes-et-meynac.fr
Objet : CMJ - Dépôt de candidature