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Acte - Fiche Mercredi Mai Juin
Document publié le undefined NaN undefined NaN à NaNhNaN par la commune de Chauray.
Lien du pdf (Acte - Fiche Mercredi Mai Juin)
Thèmes du document : Éducation, Enseignement supérieur, Santé,
MAI/JUIN/JUILLET
2025
NOM ……………………………………………………………………………..………………………………………………………………… Prénom …………………………………………………………
Date de naissance ………………………………………………………………………………………… Lieu:……………………………………………………………… Classe ……………………………………………………………
Adresse de facturation …………………………………………………………………………….………………………………………………
Personne à contacter en cas d’urgence, téléphone …………………………………………………………………………….……………
PRISE EN CHARGE DE L’ENFANT
MATIN REPAS APRES MIDI
(Cochez les prestations désirées)
mercredi 7 mai 2025
mercredi 14 mai 2025 Arrivée Départ
mercredi 21 mai 2025 Avec ses parents
mercredi 28 mai 2025 Seul
mercredi 4 juin 2025 Autres
mercredi 11 juin 2025 Précisez :
mercredi 18 juin 2025
mercredi 25 juin 2025
mercredi 2 juillet 2025
Fait à Chauray, le …… ./ ……. / …….
L'ENFANT
INSCRIPTION CYCLE
FICHE D'INSCRIPTION
ACCUEIL DE LOISIRS DES MERCREDIS
Je soussigné, Monsieur ou Madame………………………………………………………………………….responsable de l'enfant, déclare exact les renseignements portés sur cette fiche et autorise mon enfant à participer à l’accueil de loisirs de la ville de Chauray. Le cas échéant, j’autorise le ou la responsable de l’accueil de loisirs à prendre toutes les mesures rendues nécessaires par l’état de santé de mon enfant. J’ai pris bonne note ainsi que mon enfant du règlement intérieur remis lors de l’inscription et nous nous engageons à le respecter. Ayant eu connaissance des horaires d’accueil de mon enfant, déclare que je m’assurerai de la présence effective des animateurs et personnel de garderie.
OBSERVATION (Absence,santé, allergie, repas, recommandations,,,)
AUTORISATION PARENTALE