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Document publié le Samedi 1 janvier 2022 par la commune de Wavrin.
Lien du pdf (unknown - bulletin municipal autorisation deces 4)
Thèmes du document : Justice et droit, Assurance, Fin de vie,
À RETOURNER
PAPIER : HÔTEL DE VILLE, 1 PL. DE LA RÉPUBLIQUE, 59136 WAVRIN OU MAIL : COMMUNICATION@VILLE-WAVRIN.FR
MAIRIE DE WAVRIN
HÔTEL DE VILLE, 1 PL. DE LA RÉPUBLIQUE, 59136 WAVRIN
03 20 58 57 57 - ACCUEIL@VILLE-WAVRIN.FR
WWW.WAVRIN.FR
La mairie de Wavrin vous propose de faire part du décès de votre parent dans le bulletin municipal.
Afin de respecter votre vie privée, cette diffusion nécessite votre consentement.
Je soussigné(e) M., Mme........................................................................................................, agissant en qualité de
Ayant connaissance des dispositions de l’article 9 du Code Civil, aux termes desquelles chacun a droit au respect de sa vie privée et qui s’opposent notamment à la divulgation par des autorités publiques, telles les municipalités, à des tiers, quelle qu’en soit la qualité, de tout élément de vie privée d’une personne sans le consentement de celle-ci.
Souhaite qu’une information relative à l’événement d’état civil soit publiée dans le bulletin municipal papier et numérique, en l’occurrence, le décès de :
M/Mme ................................................................................................................................................................ À la date du ........................................................................................................................................................... Adresse de la personne décedée* : ...................................................................................................................... La publication d’état civil ne concerne que les personnes résidant à Wavrin même.
Fait à ..................................................................... , le ............................... ,
Signature
DÉCÈS
DEMANDE D’AUTORISATION
PUBLICATION DANS LE BULLETIN MUNICIPAL