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Document publié le Mercredi 12 juillet 2023 par la commune de Lunel.
Lien du pdf (unknown - bulletin dinscription Pequelets COMPLET)
Thèmes du document : Assurance, Consommateurs, Sport,
BULLETIN D'INSCRIPTION
JOURNÉE DES PÉQUÉLETS
2023
MATIN : Journée :
8h/13h 8h/13h – 15h/18h30
Nom : ..................................................................
Prénom : ..............................................................
Adresse : ..............................................................
........................................................................
........................................................................
Date de Naissance : ..............................................…
Téléphone : ..........................................................
E-mail des parents : .................................................
*sous réserve d'être à jour de tout règlement.
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné(e) NOM : ........................................
PRENOM : ...................................
Autorise mon enfant : NOM : ..................................
PRENOM : ............................
à participer à la journée des « Péquélets » le 12 juillet 2023 organisée par la Ville de LUNEL.
Certifie et atteste que j'autorise les responsables du Service Sport Jeunesse et Vie Associative à utiliser, libres de droit, les images vidéos ou photos prises à l'occasion de cette journée , sans limite de durée, de territoire et sur quelque support que ce soit.
Merci de signaler tout problème d'allergie de votre enfant.
En outre, j'autorise les responsables à prendre toutes les mesures nécessaires à la sauvegarde de mon enfant.
La ville de Lunel ne couvre que la responsabilité civile des enfants
Fait à Lunel, le ............................ Lu et approuvé
SIGNATURE