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Document publié le undefined NaN undefined NaN à NaNhNaN par la commune de Foncine-le-Haut.
Lien du pdf (unknown - Fiche renseignements)
Thèmes du document : Santé, Éducation, Famille,
Commune de Foncine-le-Haut / Cantine – Garderie
FICHE DE RENSEIGNEMENTS 2025 / 2026
L'ENFANT : Nom : ____________________________ Prénom : ____________________________
Né(e) le : ____ / ____ / ____
LES PARENTS :
Parent 1 Parent 2
Nom, Prénom :
Adresse :
Téléphone (domicile) :
Téléphone (travail) :
Adresse e-mail :
Nom, Prénom :
Adresse :
Téléphone (domicile) :
Téléphone (travail) :
Adresse e-mail :
Renseignements médicaux :
Nom et numéro de téléphone du médecin traitant : ___________________________________________
Allergies : Asthme : oui non
Médicamenteuses : oui non Si oui, merci de préciser : ___________________
Alimentaires : oui non Si oui, merci de préciser : ___________________
Remarques éventuelles : ___________________________________________________________________
ACCEPT ATION DU RÈGLEMENT INTÉRIEUR DES SERVICES PÉRISCOLAIRES
Nous, soussigné(e)s, ________________________________ et ________________________________,
déclarons avoir pris connaissance du règlement intérieur des services périscolaires fournis par la commune
de Foncine-le-Haut.
Nous nous engageons à le respecter et à informer notre ou nos enfants(s) des dispositions qu’il contient.
Fait à ________________________ , le ____ / ____ / _____
Signature des parents :