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Arrêté - 20230921 AIN SUD CONVENTION
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Document publié le Jeudi 1 janvier 2026 par la commune de Thil.
Lien du pdf (unknown - fiche dinscription)
Thèmes du document : Éducation, Loisirs, Sport,
91 rue Principale
01390 Mionnay
Sports.eskpade@gmail.com ou 06 77 79 10 18
FICHE DE RENSEIGNEMENT ET D’INSCRIPTION
ACCUEIL DE LOISIRS SANS HEBERGEMENT
Avril 2026
VACANCES MULTI-ACTIVITES
01120 Thil
(Inscription à la journée, 2 journées minimums/semaine,
Horaire 8h-18h)
L’enfant
Nom : …………………………
Prénom : ………………….
Date de naissance ………………
Parents ou Responsable légal
Nom : ……………………………………………………………………………………
Prénom : ……………………………………………………………………………….
Adresse : ………………………………………………………………………………….
Téléphone : Parents 1……………………………………………
Parent 2……………………………………………………………………….
Mail ……………………………………………………………………………………………
Attestation d’assurance (numéro de police) …………………………. Personnes habilitées à récupérer l’enfant
Nom Prénom N° Téléphone
1
2
Entourez le groupe : 3/5 ans 6/11
Cochez les journées que vous souhaitez
Lundi 6/04 Mardi 7/04 Mercredi 8/04 Jeudi 9/04 Vendredi 10/04
Férié
Tarification
TARIFS ACCUEIL DE LOISIRS A LA JOURNEE
Tarif unique 28,00 €
Nous certifions sur l’honneur :
- L’exactitude des renseignements ci-dessus
- Avoir pris connaissance du règlement intérieur du centre de loisirs Sports Eskpade
Date :
Signatures obligatoires précédées de la mention « lu et approuvé »