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Document publié le undefined NaN undefined NaN à NaNhNaN par la commune d'Olloix.
Lien du pdf (unknown - 2021.06.24 2021 2022 CLAS fiche pre inscription formulaire)
Thèmes du document : Télécommunications et internet, Famille, Éducation,
Dispositif CLAS Accompagnement à la scolarité
Année scolaire 2021-2022
DEMANDE DE PRE–INSCRIPTION
ANTENNE SOUHAITE
(3 choix possible : numérotez de 1 à 3 dans les cases antenne et jour où vous souhaitez inscrire votre enfant par ordre de préférence)
Antenne Cap’Ados - Vic-le-Comte : Mardi et jeudi – de 17h à 19h
Antenne Club’ados - Les Martres-de-Veyre : Mardi et jeudi - de 17h à 19h
Antenne Escal’ados - La Roche Blanche : Mardi et jeudi - de 17h à 19h
Antenne Pass’ados – Saint Amant Tallende : Mardi et jeudi - de 17h à 19h
JEUNE
Nom :
Prénom : Collège :
Date de naissance : Redoublement : oui
Nationalité :
Classe à la rentrée : 6ème
Dys révélé : ……………………………………………………………………………………………………………………………….……
Si un protocole est mis en place au collège, merci de bien vouloir remettre le document avec le dossier d’inscription.
Difficulté rencontrée durant sa scolarité :
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Particularité du jeune :
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L’enfant participait – il au dispositif durant l’année scolaire 2020-2021 ? OuiNom : …………………………………………………………………………………………………………………………....
Prénom : …………………………………………………………………………………………………………………….…..
Téléphone : ……………………………………
Mail : ………………………………………………………..…@………………..………………
Adresse postale :
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Il est possible de donner une motivation sur papier libre
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Il est possible de donner une motivation sur papier libre
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En m’inscrivant au dispositif CLAS je m’engage a participer à toutes les séances
Le : ………………………..
A : …………………………
Signature du jeune :
Le : ………………………..
A : …………………………
Signatures parents ou représentant légal
RESPONSABLE
MOTIVATION DU JEUNE
MOTIVATION DE LA FAMILLE
COMMENTAIRE