Arrêté - 2026 06 06 Parcours Sportifs Questionnaire sante

Documents similaires

Acte - 2026 06 06 Parcours Sportifs Reglement

unknown - 2026 06 06 Parcours Sportifs Autorisation Parental

unknown - 2026 06 06 Parcours Sportifs Fiche d inscription

Arrêté - 2023524 Parc de Debreuil Ateliers sportifs ded

unknown - 2026 06 06 Bouger ensemble FLYER

unknown - 2026 Parcours Parentalite AGENDA

unknown - 2026 06 06 Bouger ensemble A3

unknown - Depliant professionnels de sante Maison du Sport S

Déliberation - Delib dde APCR Parcours Sante

Séance - D16b 2021 2022 Questionnaire de sante Mineur e

Arrêté - 2026 06 06 Parcours Sportifs Questionnaire sante Document publié le Vendredi 2 janvier 2026 par la commune de Melun. Lien du pdf (Arrêté - 2026 06 06 Parcours Sportifs Questionnaire sante)Thèmes du document : Sport, Santé, Fin de vie, Renouvellement de licence d’une fédération sportive

Questionnaire de santé « QS – SPORT »

Ce questionnaire de santé permet de savoir si vous devez fournir un certificat médical pour renouveler votre licence sportive.

Répondez aux questions suivantes par OUI ou par NON* OUI NON

Durant les 12 derniers mois

1) Un membre de votre famille est-il décédé subitement d’une cause cardiaque ou inexpliquée ?  

2) Avez-vous ressenti une douleur dans la poitrine, des palpitations, un essoufflement inhabituel ou un malaise ?  

3) Avez-vous eu un épisode de respiration sifflante (asthme) ?  

4) Avez-vous eu une perte de connaissance ?  

5) Si vous avez arrêté le sport pendant 30 jours ou plus pour des raisons de santé, avez-vous repris sans l’accord d’un médecin ?  

6) Avez-vous débuté un traitement médical de longue durée (hors contraception et désensibilisation aux allergies) ?  

A ce jour

7) Ressentez-vous une douleur, un manque de force ou une raideur suite à un problème osseux, articulaire ou musculaire (fracture, entorse, luxation, déchirure, tendinite, etc…) survenu durant les 12 derniers mois ?  

8) Votre pratique sportive est-elle interrompue pour des raisons de santé ?  

9) Pensez-vous avoir besoin d’un avis médical pour poursuivre votre pratique sportive ?  

*NB : Les réponses formulées relèvent de la seule responsabilité du licencié.

Si vous avez répondu NON à toutes les questions :

Pas de certificat médical à fournir. Simplement attestez, selon les modalités prévues par la fédération, avoir répondu NON à toutes les questions lors de la demande de renouvellement de la licence.

Si vous avez répondu OUI à une ou plusieurs questions :

Certificat médical à fournir. Consultez un médecin et présentez-lui ce questionnaire renseigné.