unknown - cerfa 15994.do

Documents similaires

unknown - cerfa 17601.do

unknown - cerfa 15218.do

unknown - cerfa 16049.do

unknown - cerfa 15878.do

unknown - cerfa 15215.do

Déliberation - cerfa 16039.do

unknown - cerfa 14952.do

Déliberation - cerfa 16038.do

unknown - cerfa 15217.do

unknown - cerfa 16110.do

unknown - cerfa 15994.do Document publié le Vendredi 6 janvier 1978 par la commune de Morsang-sur-Seine. Lien du pdf (unknown - cerfa 15994.do)Thèmes du document : Démocratie, Démocratie locale et participation citoyenne, Institutions publiques, (1) Nom de naissance ou nom d’usage. Le nom indiqué sera celui publié. (2) Prénom usuel qui figurera sur les bulletins de vote. À défaut, seul le premier prénom devra figurer sur le bulletin de vote. (3) Pour les fonctionnaires, indiquer l’intitulé exact du poste occupé. (4) Cette mention n’est pas obligatoire. Le candidat peut indiquer la mention « sans étiquette ». S’il laisse la rubrique vide, le candidat sera considéré comme « sans étiquette »

1. IDENTITÉ DU CANDIDAT

Nom de naissance : ...........................................................................................................................................................................................................................................................................

Prénom(s) : .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Nom figurant sur le bulletin de vote(1) : ...........................................................................................................................................................................................................

Prénom(s) figurant sur le bulletin de vote(2) : .........................................................................................................................................................................................

Sexe: Masculin Féminin

Né(e) le : à (commune) : ........................................................................................................................................................................

Département : ........................................ ou Collectivité d’Outre-mer : ................................................ ou Pays : .............................................................

Nationalité : ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................

2. SITUATION

Profession(3) : .................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Catégorie socio-professionnelle :

Êtes-vous actuellement conseiller métropolitain ? OUI NON

Étiquette politique déclarée du candidat(4) : ...........................................................................................................................................................................................................

DÉCLARATION DE CANDIDATURE AU CONSEIL DE LA MÉTROPOLE DE LYON

(Code électoral, articles L. 224-13 à L. 224-17)

Formulaire à remplir par chaque candidat

Formulaire valable uniquement s’il est accompagné des pièces justificatives (voir notice explicative au dos)

Élection dans la circonscription métropolitaine de : .........................................................................................................................................................................

Titre de la liste : ...............................................................................................................................................................................................................................................................................................

cerfa

N°15994*01

3. COORDONNÉES

Adresse : .......................... ......................... ................................................................... ......................................................................................................................................................................... N° (bis, ter) Type de voie Nom de la voie

........................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................

Étage, escalier, appartement – Immeuble, bâtiment. Lieu-dit, Boîte postale

Code postal : Commune : .........................................................................................................................................................................................

Pays (si hors France) : ...................................................................................................................................................................................................................................................................

Téléphone (recommandé) : __ __ /__ __ /__ __ /__ __ /__ __

Courriel (recommandé) : ...........................................................................................................................................................................................................................................................

4. CONSENTEMENT APPOSÉ PAR CHAQUE CANDIDAT

Déclare vouloir déposer ma candidature à l’élection des conseillers de la métropole de Lyon dans la circonscription et sur la liste citées en tête de la présente déclaration.

Confie à ……………………………………………………………………………………………, en tant que candidat tête de liste, le soin de faire toutes les déclarations et démarches utiles à l’enregistrement de cette listeJe reconnais avoir été informé(e) :

1. qu’en application des articles 6-III et 31-II de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés, les données recueillies dans la présente déclaration sont susceptibles de faire l’objet de deux traitements automatisés, autorisés sous les appellations « Application Élections » et « Répertoire national des élus » par le décret n° 2014-1479 du 9 décembre 2014 ;

2. que ces données, à l’exception de celles qui sont mentionnées au 2° du I. de l’article 5 du décret n° 2014-1479 du 9 décembre 2014, sont susceptibles d’être diffusées à toute personne qui en ferait la demande ainsi que de figurer sur le site internet du ministère de l’intérieur et la plate-forme ouverte des données publiques (www.data.gouv.fr) ;

3. que le droit d’accès et le cas échéant de rectification des données à caractère personnel s’exerce directement auprès de la préfecture par courrier postal ou par courriel. Il est organisé dans les conditions définies par les articles 49 et 50 de la loi du 6 janvier 1978 précitée. Un délai de trois jours minimum est nécessaire pour prendre en compte la demande de rectification des données. Il n’y est pas fait droit pour diffuser les résultats si la demande est présentée dans les trois jours précédant le tour de scrutin.

Chaque candidat appose, à la suite de sa signature, la mention manuscrite suivante : « La présente signature marque mon consentement à me porter candidat à l’élection au conseil de la métropole de Lyon sur la liste menée par (indication des nom et prénom(s) du candidat tête de liste). »

DATE : SIGNATURE :Documents justificatifs à joindre à la déclaration de candidature du candidat

Afin que votre déclaration soit valable, vous devez impérativement joindre au formulaire de déclaration les documents suivants :

1. Un justificatif d’identité

2. Un justificatif de la qualité d’électeur

– soit une attestation de votre inscription sur une liste électorale délivrée dans les trente jours précédant le dépôt de la candidature (à Lyon, cette attestation peut être délivrée par le maire d’arrondissement) ;

– soit la copie de la décision de justice ordonnant votre inscription sur une liste électorale (l’original doit être présenté) ;

– soit, si vous n’êtes inscrit sur aucune liste électorale, votre carte nationale d’identité ou votre passeport en cours de validité ou un certificat de nationalité pour prouver votre nationalité et un bulletin nº 3 du casier judiciaire délivré depuis moins de trois mois pour établir que vous disposez de vos droits civils et politiques.

3. Si vous n’êtes pas domicilié dans la métropole ou que les pièces mentionnées au 2 n’établissent pas votre domicile dans la métropole :

– soit un avis d’imposition ou un extrait de rôle qui établissent que vous êtes inscrit personnellement au rôle des contributions directes d’une commune de la métropole à la date du 1er janvier de l’année de l’élection ;

– soit une attestation du directeur départemental, ou, le cas échéant, régional des finances publiques établissant que vous justifiez, au vu notamment des rôles de l’année précédant celle de l’élection et des éléments que vous produisez, et sous réserve d’une modification de votre situation dont l’autorité compétente n’aurait pas eu connaissance, que vous deviez être inscrit au rôle des contributions directes dans une commune de la métropole à la date du 1er janvier de l’année de l’élection ;

– soit la copie d’un acte notarié établissant que vous êtes devenu dans l’année précédant celle de l’élection propriétaire d’un immeuble dans une commune de la métropole, ou d’un acte (notarié ou sous seing privé) enregistré au cours de la même année établissant que vous êtes devenu locataire d’un immeuble d’habitation dans une commune de la métropole ;

– soit une attestation notariée établissant que vous êtes devenu propriétaire par voie successorale d’un propriété foncière dans la métropole depuis le 1er janvier de l’année de l’élection.

Recommandations générales

Il est recommandé de compléter le formulaire de manière informatique. Si vous le remplissez manuellement, veillez à écrire en lettres majuscules de façon lisible.

L’indication, dans vos coordonnées, d’un numéro de téléphone et d’un courriel est fortement recommandée afin que la préfecture puisse vous contacter au cas où votre déclaration serait incomplète.

MI - SG/DICOM - AC/09-2019

NOTICE EXPLICATIVENOMENCLATURE DES CATÉGORIES SOCIOPROFESSIONNELLES POUR LE RÉPERTOIRE NATIONAL DES ÉLUS ET LES CANDIDATURES

CODE LIBELLÉ

11 Agriculteurs sur petite exploitation

12 Agriculteurs sur moyenne exploitation

13 Agriculteurs sur grande exploitation

21 Artisans

22 Commerçants et assimilés

23 Chefs d’entreprise de 10 salariés ou plus

31 Professions libérales

33 Cadres de la fonction publique

34 Professeurs, professions scientifiques

35 Professions de l’information, des arts et des spectacles

37 Cadres administratifs et commerciaux d’entreprise

38 Ingénieurs et cadres techniques d’entreprise

42 Professeurs des écoles, instituteurs et assimilés

43 Professions intermédiaires de la santé et du travail social

44 Clergé, religieux

45 Professions intermédiaires administratives de la fonction publique

46 Professions intermédiaires administratives et commerciales des entreprises

47 Techniciens

48 Contremaîtres, agents de maîtrise

52 Employés civils et agents de service de la fonction publique

53 Policiers et militaires

54 Employés administratifs d’entreprise

55 Employés de commerce

56 Personnels des services directs aux particuliers

62 Ouvriers qualifiés de type industriel

63 Ouvriers qualifiés de type artisanal

64 Chauffeurs

65 Ouvriers qualifiés de la manutention, du magasinage et du transport

67 Ouvriers non qualifiés de type industriel

68 Ouvriers non qualifiés de type artisanal

69 Ouvriers agricoles

71 Anciens agriculteurs exploitants

72 Anciens artisans, commerçants, chefs d’entreprise

74 Anciens cadres

75 Anciennes professions intermédiaires

77 Anciens employés

78 Anciens ouvriers

81 Chômeurs n’ayant jamais travaillé

83 Militaires

84 Élèves, étudiants

85 Personnes diverses sans activité professionnelle de moins de 60 ans (sauf retraités)

86 Personnes diverses sans activité professionnelle de 60 ans et plus (sauf retraités)