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Document publié le undefined NaN undefined NaN à NaNhNaN par la commune de Neauphle-le-Château.
Lien du pdf (unknown - declaration de candidature au cmj v2)
Thèmes du document : Transports, Culture et patrimoine, Loisirs,
2, place aux Herbes 78640 NEAUPHLE-LE-CHATEAU
Tél. : 01.34.91.00.74 - www.neauphle-le-chateau.com - mairie@neauphle-le-chateau.com
Déclaration de candidature au CMJ
Fiche à déposer, dûment remplie et signée,
à l’accueil de la Mairie de Neauphle-le-Château , jusqu’au 8 novembre inclus.
Partie Candidat
NOM : ………………………..……………….…………….… PRÉNOM ………….……………………………………….. Date de naissance : ..……………………………………………………. Fille / Garçon …………………………….. ADRESSE : ...………….…………………………………………………………………………………………………………… TELEPHONE : …………………………………………… COURRIEL : ……………………………………………………… ETABLISSEMENT SCOLAIRE : ……………………………………………………………… CLASSE : …………………
Partie Représentants légaux
Père – Mère - Tuteur
NOM : ………………………..……………….…………….… PRÉNOM ………….……………………………………….. TELEPHONE : …………………………………………… COURRIEL : ……………………………………………………… Père – Mère - Tuteur
NOM : ………………………..……………….…………….… PRÉNOM ………….……………………………………….. TELEPHONE : …………………………………………… COURRIEL : ………………………………………………………
Tes motivations
Pour quelles raisons souhaites-tu devenir membre du CMJ ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Je suis candidat au Conseil Municipal des Jeune
Pour représenter Neauphle-le-Château
Défendre mes idées
Réaliser des projets
Découvrir le fonctionnement d’une commune
Autre (merci de préciser)
……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………
Mes centres d’intérêts :
Sport Musique Lecture Cinéma Multimédia Loisirs créatifs Autre ………………………………………………………………………………………………………………………….
Déclare faire acte de candidature à l’élection du Conseil Municipal des Jeunes de Neauphle-le-Château.
Fait à ………………………………………...…… Le ……………………………….. Signature du jeune Signature du représentant légal 2, place aux Herbes 78640 NEAUPHLE-LE-CHATEAU
Tél. : 01.34.91.00.74 - www.neauphle-le-chateau.com - mairie@neauphle-le-chateau.com
AUTORISATION PARENTALE
Mon enfant souhaite participer aux élections pour devenir conseiller jeune au Conseil Municipal des Jeunes de la ville de Neauphle-le-Château. Afin qu’il puisse participer à cette initiative je remplis cette autorisation parentale.
Je, soussigné(e), ………………………………………………………….…………………….…………………………….. Résidant à l’adresse ……………………………………………………………………………….……………………….… ………………………………………………………………………………………………………….…….………………………… Représentant légal de l’enfant (NOM et prénom) …………………………….……………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………..……………………………
o Autorise mon enfant à déposer sa candidature au Conseil Municipal des Jeunes pour le mandat de 2 ans, années 2024/2026.
o Autorise mon enfant à participer à toutes les actions liées au CMJ.
o Autorise mon enfant à être véhiculé par les moyens de transports de la commune, pour tout déplacement dans le cadre du CMJ.
o Autorise mon enfant à être filmé, photographié sans contrepartie financière, seul ou en groupe dans le cadre du CMJ et que son image puisse être diffusé dans les moyens de communications tel que presse, plaquettes, site de la Ville…
o Autorise mon enfant à recevoir par voie postale, par mail, par sms les différentes informations relatives au CMJ (invitations, réunions, programmes, rendez-vous…) o Atteste avoir pris connaissance du règlement du CMJ et en accepte le fonctionnement.
Fait à ………………………………………...…… Le ………………………………..
Signature du candidat Signature du responsable légal (précédé de la mention « lu et approuvé ») (précédé de la mention « lu et approuvé »)