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unknown - 04208754af1582732bcdfecd7c84474b Document publié le Samedi 14 février 2026 à 06h49 par la commune de Truchtersheim. Lien du pdf (unknown - 04208754af1582732bcdfecd7c84474b)Thèmes du document : Données personnelles, Assurance, Cybersécurité, BULLETIN D’ADHÉSION 2026

Nom...................................................... Prénom ........................................... Date de naissance ...............................

Adresse .................................................................................................................................................................................

Téléphone ........................................................................... Courriel ...............................................................................

Personne à prévenir en cas d’accident .............................................................. Tél. .......................................................

Pour les personnes supplémentaires, complétez les coordonnées suivantes :

Conjoint : Nom..................................... Prénom ........................................... Date de naissance ...............................

Jeune : Nom ..................................... Prénom ........................................... Date de naissance ...............................

Enfant : Nom..................................... Prénom ........................................... Date de naissance ...............................

Je reconnais avoir été informé que l’association et/ou ses représentants prennent des photos lors des sorties, randonnées, marches, assemblées générales ou toutes autres manifestations de l’association. J’ai bien noté qu’elles se déroulent dans des lieux publics, c’est pourquoi j’autorise leur publication et leur diffusion dans le cadre de l’objet de l’association.

J’atteste n’avoir aucune contre-indication à la pratique de la randonnée.

J’atteste avoir pris connaissance de la notice d’information concernant les garanties d’assurance proposées avec la carte de membre.

COTISATIONS 2026

RANDONNÉE RANDONNÉE + Revue « Les Vosges » 8 €

 Cotisation individuelle ................................. 20 €  Cotisation individuelle + Revue ................... 28 €

 Cotisation couple......................................... 34 €  Cotisation couple + Revue .......................... 42 €

 Cotisation jeune (18 à 25 ans inclus) ......... 09 €

 Cotisation enfant (0 à 17 ans inclus) .......... 06 €

Cocher la case concernée, la cotisation couvre l’année civile.

BULLETIN D’ADHÉSION à renvoyer à notre trésorière (accompagné du règlement) :

Jeannine SPILL - 6, impasse des Primevères - 67370 GRIESHEIM-SUR-SOUFFEL

Votre adhésion pour l’année civile vous donne l’accès à toutes les activités organisées par le club et vous permet de pratiquer la randonnée en toute convivialité dans de bonnes conditions de sécurité, encadré par des guides formés par le club. Elle comprend l’assurance individuelle accident.

Conformément au Règlement général sur la protection des données (RGPD - art.6.1), l’association traite vos données à caractère personnel sur la

base légale de votre consentement. Notre association est responsable du traitement de vos données et à ce titre met tout en œuvre pour les protéger.

Les données à caractère personnel collectées par le biais du formulaire d’inscription que vous avez rempli sont traitées par l’association en vue des finalités suivantes : gestion du fichier des membres de l’association, sécurité des personnes, communication avec les membres de l’association.

Les données collectées sont strictement destinées à l’usage interne de l’association et ne sont pas transmises à d’autres organismes, à l’exception de

la Fédération du Club Vosgien à laquelle l’association est affiliée. A ce titre, l’association transmet à la Fédération vos données ici collectées (à l’exclusion des informations relevant d’une catégorie particulière décrites à l’article 9 du RGPD, tel un certificat médical d’aptitude), et cela aux strictes fins de gestion des adhésions des membres. Vos données ne sont conservées que durant la période de validité de votre adhésion à l’association.

Vous pouvez accéder aux données vous concernant, demander leur effacement ; vous disposez également d'un droit d’opposition, de portabilité, de

rectification et d’un droit à la limitation du traitement de vos données (voir www.cnil.fr pour plus d’informations sur vos droits). Pour exercer ces droits ou pour toute question sur le traitement de vos données dans ce dispositif, vous pouvez écrire au Club Vosgien du Kochersberg, 1 b, rue des Sports, 67370 Schnersheim ou envoyer un courriel à : cvk67370@gmail.com. Si vous estimez, après nous avoir contacté́s, que vos droits « Informatique et Libertés » ne sont pas respectés ou que le traitement n’est pas conforme aux règles de protection des données, vous pouvez adresser une réclamation en ligne à la CNIL ou par voie postale.

Fait à ..........................................................le ..................................................... Signature

CLUB VOSGIEN DU KOCHERSBERG

1 b, rue des Sports - 67370 SCHNERSHEIM

Secrétariat : Astrid TRAG, 06 30 58 96 10

Courriel : cvk67370@gmail.com

Site : https://cvkochersberg.jimdofree.com

KOCHERSBERG