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unknown - Communauté d'agglomération - Pays Basque - OJ 10.03 Annexe 8 premieres series d actions CLS
Document publié le Vendredi 1 janvier 2021
Lien du pdf (unknown - Communauté d'agglomération - Pays Basque - OJ 10.03 Annexe 8 premieres series d actions CLS)
Thèmes du document : Santé, Environnement, Handicap et inclusivité,
Annexe 8 – Première série d’actions du CLS Pays Basque
Note méthodologique : les budgets d’actions sont présents à titre prévisionnel et seront adaptés au regard du coût réel des actions et des capacités financières
mobilisables par chaque partenaire. 1
Sommaire – Fiches Actions CLS Pays Basque
Axe 1 - AGIR POUR DES COMPORTEMENTS FAVORABLES A LA SANTE
Action n°1 - Le parcours : « Bouge ton assiette »........................................................ 2
Action n°2 - Promouvoir l’activité physique pour tous et lutter contre la sédentarité ... 8
Action n°3 - Renforcer et maintenir le « capital autonomie » ..................................... 12
Action n°4 - Déployer le dispositif du PEPS ................................................................. 15
Action n°5 - Promotion du dépistage organisé des cancers......................................... 18
Action n°6 - L’hôpital, maillon de la chaîne de prévention .......................................... 22
Action n°7 - Laboratoire des conduites à risques chez les jeunes ............................... 30
Action n°8 - Etude d'opportunité de mise en place d'un Bus Prévention Santé ........... 34
AXE 2 – RENFORCER L’ACCES AUX SOINS POUR TOUS SUR L’ENSEMBLE DU TERRITOIRE
Action n°9 - Favoriser et accompagner le regroupement des professionnels de santé 37
Action n°10 - Faciliter la recherche et l’accompagnement des médecins généralistes
libéraux dans leur projet d’installation ....................................................................... 40
Action n°11 - Elaborer un projet territorial pour faciliter l'accès à la prévention et prise
en charge de la santé sexuelle et reproductive ........................................................... 44
Action n°12 - Améliorer le parcours de soins des personnes en situation de handicap 47
Axe 3 – ENCOURAGER DES ENVIRONNEMENTS ET DES MILIEUX DE VIES PROPICES A LA
SANTE
Action n°13 - Promouvoir la réduction des expositions aux substances dangereuses dont
les perturbateurs endocriniens ................................................................................... 51
Action n°14 - Sensibilisation des publics de plein air aux enjeux des tiques ............... 55
Action n°15 - Sensibiliser les publics au risque vectoriel engendré par le moustique tigre
et aux modalités de lutte ............................................................................................ 58
Action n°16 - Information, sensibilisation et amélioration des connaissances de l’impact
sanitaire de la pollution atmosphérique ...................................................................... 61
Action n°17 - Améliorer les connaissances sur la qualité des eaux de baignade du Pays
Basque ........................................................................................................................ 65
AXE 4 – CONTRIBUER AU VIVRE ENSEMBLE ET AU RENFORCEMENT DES LIENS DE
PROXIMITE
Action n°18 - Former, informer, sensibiliser les professionnels soignants, parents,
accueillants, enseignants de jeunes enfants, sur les violences envers les mineurs de 0 à
11 ans ......................................................................................................................... 68
Action n°19 - Lutter contre les violences chez les adolescents et jeunes adultes (11-21
ans) ............................................................................................................................ 71
Action n°20 - Améliorer sur le territoire la prise en charge des victimes de violences
générées entre partenaires intimes ............................................................................ 75
Action n°21 - Renforcer le soutien aux aidants de personnes en situation de handicap
par une meilleure visibilité de l’existant, le renforcement des actions d’information et
d’accompagnement, une mise en réseau et l’amélioration de l’offre de répit. ............. 79
TABLEAU RECAPITULATIF …………………………………………………………………… 83 2
Axe 1 - AGIR POUR DES COMPORTEMENTS FAVORABLES A LA SANTE
Objectifs stratégiques auxquels se réfère l’action :
- Développer et coordonner les actions de prévention et d’éducation pour la santé envers les jeunes dès l’enfance
- Favoriser l’alimentation de qualité et la pratique d’activité physique et sportive (nutrition)
- Lutter pour plus d’équité en santé
Action n°1 Le parcours : « Bouge ton assiette »
Pilote
Communauté d’Agglomération Pays Basque - Mission alimentation durable
Centre Spécialisé de l’Obésité Sud Aquitain
Eléments de
diagnostic /
Justification
Si le modèle traditionnel des trois repas quotidiens reste très ancré dans les pratiques alimentaires, force est de constater que des évolutions se font jour dans les comportements alimentaires. Ces évolutions se caractérisent notamment par la baisse de la consommation de viande fraîche et le transfert de la consommation des viandes rouges aux viandes blanches, la hausse de la consommation des produits transformés, la hausse des prises de repas hors domiciles, etc.
Les disparités de comportement en fonction de l’âge, du sexe, du niveau d’étude ou encore de la région sont réelles. Ainsi, par exemple, les adultes de 65 à 79 ans consomment plus d’aliments faits maison, les hommes consomment plus de denrées animales crues, les individus ayant un niveau d’étude supérieur ou égal à bac+4 davantage de fruits et deux fois moins de boissons rafraîchissantes sans alcool, et les habitants des grandes agglomérations consomment plus de poissons, confiseries, chocolat et jus de fruits que dans les zones rurales (plus de charcuteries, de légumes et de fromages).
Selon le dernier rapport de l’INPES (Institut National de Prévention et d’Education pour la Santé), il est également à noter que les personnes ayant un faible revenu consomment moins de fruits, de légumes, et de poisson que le reste de la population. Plus globalement le suivi des recommandations nutritionnelles est d’autant plus fort que le niveau de revenus est élevé. Ces inégalités nutritionnelles induisent par effet ricochet des inégalités de santé. La prévalence de l’obésité et des autres pathologies liées à l’alimentation (maladies cardio-vasculaires, diabète, cancers, etc.) est d’autant plus élevée que le statut socio- économique est modeste.
Enfin, malgré les campagnes publicitaires répétitives incitant à manger « 5 fruits et légumes par jour », il ressort des comportements à risques : trop de sel et de sucre, une hausse de la consommation de denrées animales crues et des aliments transformés voire ultra transformés, un manque de fibres, ou encore la sédentarité.
Au-delà de ces comportements alimentaires très volatiles, le manque d’activité physique est également un facteur de développement de nombreuses pathologies. Ainsi, l’absence d’activités physiques conduit les enfants et les adolescents à devenir de plus en plus sédentaires avec des effets négatifs à court terme : baisse de la condition physique, diminution des capacités cardiovasculaires, pulmonaires et musculaires et plus grave de l’espérance de vie.
Surpoids, obésités, nouvelles pathologies alimentaires s’observent de 3
plus en plus à l’échelle des territoires, comme au Pays Basque. Selon les données issues du dispositif des dépistages infirmiers des élèves scolarisés en classe de 6e dans un établissement public au Pays Basque, en 2017/2018, on relève 17,2 % d’élèves de 6ème en surcharge pondérale (18,7 % en Nouvelle-Aquitaine). Près de 3 élèves sur 4 pratiquent une activité physique régulière (73 % vs 67 % pour la région).
Ainsi, dans un contexte qui évolue sans cesse, le Contrat Local de Santé Pays Basque souhaite agir, influer sur ces différents comportements et pratiques en informant, sensibilisant et formant.
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Réaliser un état des lieux des actions déjà existantes sur le territoire et les valoriser
2. Développer et renforcer les actions de sensibilisation/prévention autour de l’alimentation, de la nutrition et de l’activité physique en particulier envers le public enfants/jeunes, familles, personnes âgées, précaires et personnes handicapées et créer un parcours scolaire qui engloberait l’ensemble des thématiques : alimentation, activité physique, hygiène bucco-dentaire, etc.
3. Mettre en place des espaces d’échanges avec les acteurs concernés afin de travailler à l’harmonisation et à l’échange de bonnes pratiques
4. Former les différents professionnels relais
5. Faire vivre / animer la présente fiche-action
Modalités
opérationnelles
Les objectifs de cette fiche-action sont à inscrire sur la durée de mise en œuvre du Contrat Local de Santé Pays Basque soit 5 ans. Si l’objectif à long terme est de créer un parcours alimentaire de la petite enfance à la personne âgée en passant par les personnes précaires et handicapées, la 1ère année de mise en œuvre du CLS sera celle de la poursuite, de maintien voire du renforcement des actions déjà à l’œuvre sur le Pays Basque.
1. Réaliser un état des lieux des actions de prévention et éducation nutritionnelle sur le territoire, à partir des données recensées par l’IREPS, la CPAM, l’UDCCAS, l’ARS, la DSDEN et dans le Projet Alimentaire Pays Basque. Prise en compte des actions réalisées dans le cadre des projets Aneto et CAPAS-Cités. Courant 2022, embauche d’un.e stagiaire par la CAPB afin de conduire cet état des lieux selon les axes suivants :
- Identification des acteurs œuvrant dans la thématique, des publics ciblés, des angles d’approche (santé, agriculture, économie, etc.)
/ réalisation d’un questionnaire ;
- Valorisation des actions.
Action à conduire dès 2022 par le recrutement d’un.e stagiaire
2. Mettre en place/proposer différents types d’animations/sensibilisations en fonction de publics cibles :
- Enfants de 6 à 11 ans : ateliers de sensibilisation dans les écoles et dans les ALSH par l’Association Sarde-Sardexka, déploiement
de l’outil Petit Cabas conçu par l’IREPS Nouvelle-Aquitaine, ateliers nutrition sur Saint Palais (projet pilote CPAM, Pédiatre du CHSP, diététicienne et éducateur APA), etc.
- Familles : accompagnement au changement de pratiques alimentaires en participant au Défi DECLICS Alimentation initié par
la CAPB
- Jeunes précaires + en réinsertion (en lien avec la Mission Locale Pays Basque, l’Université Pau et Pays de l’Adour et le CROUS) : 4
sensibilisation sur les facteurs de risque de l’obésité par le jeu (escape room)
Action à poursuivre en 2022 pour certains publics (jeunes enfants, familles, etc.)
3. Instaurer des temps d’échanges par thématique et en fonction des besoins.
Public prioritaire : public en situation de handicap.
Dans le cadre d’un sous-groupe de travail « nutrition-santé- handicap » :
Se mettre en lien avec les structures médico-social accueillant des personnes en situation d’handicap. En effet, les personnes ayant une déficience intellectuelle ont un risque supérieur de développer une obésité. Celle-ci représente un handicap supplémentaire pour ces personnes fragilisées.
Mettre en place des ateliers d’éducation nutritionnelle et d’initiation à la pratique d’activité physique auprès des personnes en situation de handicap.
Mettre en place des ateliers cuisines auprès des bénéficiaires et des ateliers d’activité physique.
Former les éducateurs spécialisés dans l’accompagnement nutritionnel au quotidien : gestion des repas et des courses, aide aux choix alimentaires, introduire la notion d’alimentation pour vivre et se faire plaisir et initiation à la pratique d’activité physique au quotidien.
Action à lancer à compter de 2022 uniquement sur le volet nutrition et handicap
Dans le cadre d’un sous-groupe de travail « nutrition-santé-enfants » : définir (avec l’ensemble des acteurs concernés) un programme de prévention et d’éducation à la santé (hygiène bucco-dentaire, équilibre alimentaire, hygiène corporelle, activité physique) et dédié à un niveau spécifique de primaire. Ce programme pourrait ensuite être mis en œuvre à titre expérimental sur des communes qui restent encore à définir.
Action à lancer à compter de 2023 (sur la base des éléments issus de l’état des lieux)
Pour le public précaire, l’objectif est de s’appuyer sur la dynamique initiée par la CAPB et le CIAS Pays Basque dans le cadre d’un groupe de travail ouvert aux six épiceries sociales du territoire. Plusieurs thématiques de travail ont d’ores et déjà été fléchées et notamment l’intégration de produits locaux et biologiques dans les rayons des épiceries et donc la sensibilisation auprès des publics précaires.
Action déjà en cours de déploiement
En fonctions de l’avancement de réalisation des actions en faveur des publics ci-dessus, le public des personnes âgées serait intégré en tant que public prioritaire pour 2023-2024.
4. Mettre en place des formations d’éducation nutritionnelle auprès des professionnels relais : enseignants, animateurs du périscolaire des écoles primaires, personnel des centres sociaux et de loisirs, des professionnels de la petite enfance et des étudiants + personnes handicapées.
Initier aux recommandations du PNNS : co-création avec l’équipe pédagogique du parcours annuel de nutrition
Co-création de séance pédagogique : alimentation et activité physique Formation des professionnels relais à l’accompagnement des changements d’habitudes nutritionnels (alimentation et activité 5
physique)
Action à lancer à compter de 2023
5. Pour animer et faire vivre au mieux cette fiche-action, à minima une réunion bilan par an sera organisée par les co-pilotes et ce, afin de dresser le bilan des actions inscrites. Ces temps d’échanges seront également l’occasion d’échanger avec les acteurs sur l’émergence de nouvelles actions, sur l’avancée des actions, etc.
1ère réunion bilan à organiser en fin d’année 2022
Public(s) visé(s)
☒ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☒ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☒ Personnes âgées
☐ Tout public
☒ Personnes en
situation de précarité
☒ Familles et Enfants
☒ Personnes en
situation de handicap
☒ Autres, précisez :
femmes enceintes
☐ Elus locaux
☒ Professionnels,
précisez :
professionnels relais
(sanitaire, médico-
social, social et
enfance/jeunesse)
☐ Usagers
Bénéficiaires Public prioritaire : Enfants (de 6 à 11ans) en milieu scolaire ou péri-scolaire.
Public spécifique : jeunes de 18 à 25 ans, personnes en situation de handicap, personnes en situation de précarité, personnes âgées.
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires
Partenaires associés
▪ Caisse Primaire d’Assurance Maladie
▪ Agence Régionale de Santé - Délégation départementale 64 ▪ IREPS
▪ GHT Navarre Côte Basque
▪ Mission Locale Pays Basque
▪ CCAS
▪ Union Française pour la santé bucco-dentaire
▪ Centre Spécialisé de l’Obésité Sud Aquitain
▪ Ammets 64
▪ Réseau de Prévention et de Prise en charge de l’Obésité en Pédiatrie (REPPOP Aquitaine)
▪ Epiceries sociales
Partenaires mobilisés / à mobiliser
▪ Communes
▪ Ecoles
▪ Direction des Services Départementaux de l’Education Nationale ▪ Conseil Régional
▪ Associations de personnes en situation de handicap
▪ Associations de prévention et d’éducation à la santé
▪ Universités
▪ CROUS / CLOUS
▪ Centres de loisirs
▪ Structures médico-sociales
▪ EHPAD
▪ Acteurs portant des actions d’activité physique en faveur de la 6
nutrition
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants ?
☐ Oui ☐ Non ☒ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☒ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du
projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification,
élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☒ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☒ Appui
méthodologique,
Précisez :
Coordination,
suivi, évaluation
☒ Autres, précisez
: Participation
aux temps de
réunion
☒ Communication
☒ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☒ CPOM
☐ Convention partenariale
☒ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _
CAPB : Animation dans les
écoles (8000€ en 2022) +
22000€/an pour le défi
alimentation + coût
stagiaire
ARS : Prévention promotion
de la santé (30000€/an
pour enfance jeunesse et
10000€/an pour PH) +
CPOM EHAPD et ESMS
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Plan National Nutrition Santé
Projet Alimentaire Territorial porté par la CAPB
Plan Climat Air Energie Territorial porté par la CAPB
Schéma Régional de Santé - 1.2.2 Agir sur l’alimentation, l’activité physique, la sédentarité, et l’image corporelle afin de lutter contre les inégalités sociales et territoriales en matière de nutrition
Plan Régional Santé Environnement 3 - Action 13 - Favoriser l’accès pour tous à une alimentation saine et durable
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus 7
Méthodes d’évaluation
Indicateurs1 :
Une évaluation du processus et des actions sera assurée par : ▪ la production de comptes-rendus pour les différentes réunions qui seront menées ;
▪ Le suivi des actions sera réalisé dans le cadre d’une approche quantitative : nombres d’actions menées, nombre de personnes concernées par type de public, nombre de professionnels relais formés ; à minima 1 réunion bilan avec l’ensemble des acteurs concernés, etc.
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Tableau de bord de suivi des actions de sensibilisation dans les écoles, ALSH, Epiceries sociales, etc.
▪ Fiche de présence aux formations
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs2 :
▪ Une évaluation de l’impact des actions inscrites dans la présente fiche notamment auprès des publics directement concernés : jeunes enfants, familles, populations précaires, etc.
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Un questionnaire pourra être réalisé afin d’analyser les perceptions voire l’évolution des comportements.
1 Indicateurs de processus : ils décrivent les éléments du projet et de son déroulement (activités, acteurs, structures, moyens
et ressources utilisées, méthodes employées…). Ils permettent de s’interroger : les activités prévues ont -elles été toutes réalisées? Les moyens ont-ils été tous utilisés?... (Cf. indicateurs déterminés dans le cadre du SRS Nouvelle-Aquitaine 2018- 2022)
Indicateurs d’activité : ils expriment par des données souvent chiffrées la quantité de la production d'une action réalisée (nombre de bénéficiaires, de réunions…).
2 Indicateurs de résultats : ils permettent de répondre à certaines interrogations et notamment l’atteinte des objectifs: qu’est-
ce qui a changé? Quelles appropriations des connaissances ont été observées ? Y-a-t-il un impact? Les données collectées sont le plus souvent qualitatives. 8
Objectifs stratégiques auxquels se réfère l’action :
- Favoriser l’alimentation de qualité et la pratique d’activité physique et
sportive (nutrition)
- Développer et coordonner les actions de prévention et d’éducation pour la
santé envers les jeunes dès l’enfance
Action n°2
Promouvoir l’activité physique pour tous et lutter contre la sédentarité
Pilote
Instance départementale Sport Santé des Pyrénées Atlantiques – représentée par l’ARS-DD64, le Service Départemental à la Jeunesse, à l’Engagement et aux Sports, l’IREPS-NA, la CPAM, le CDOS, CD64.
Eléments de
diagnostic /
Justification
Chez les adultes : 30% des néo-aquitains (18-75ans) présentent à la fois un faible niveau d’activité physique et un niveau de sédentarité élevé.1 Le niveau de sédentarité élevé est de 58,4% dans les Pyrénées Atlantiques
74,7% des jeunes en classe de 6ème 2 déclarent pratiquer une activité physique régulière3 en Pyrénées Atlantiques (67,9% en Nouvelle Aquitaine).
Selon les données du Ministère de la ville, de la jeunesse et des sports, en 2020, le territoire du CLS Pays Basque compte 1 837 équipements sportifs, répartis sur l’ensemble de son vaste territoire ; tous les pôles étant pourvus d’équipements même les plus ruraux. Le taux d’équipement (nombre d’équipements rapporté au nombre d’habitants) s’élevait à 60 équipements pour 10 000 habitants, soit un taux certes inférieur au taux départemental mais supérieur aux moyennes régionale et nationale. Les taux de licences sportives délivrées sont proches des moyennes régionales, aussi bien chez les filles que chez les garçons et à tous les âges : chez les 20-59 ans, 26 % des hommes et 10 % des femmes possèdent une licence sportive.
Toujours concernant l’activité physique, les déplacements doux, notamment pour se rendre au travail, peuvent permettre d’en augmenter la durée quotidienne et atteindre les 30 minutes recommandées par jour. Ces déplacements restent pour l’instant minoritaires au sein de la CAPB : parmi les actifs travaillant sur leur commune de résidence, les deux tiers se déplacent en voiture pour se rendre sur leur lieu de travail (66,5 %). Cette proportion est plus élevée que les valeurs de référence (notamment 61,8 % en Nouvelle-Aquitaine et 51,3 % au niveau national).
1 Zoom santé Nouvelle-Aquitaine 2018, ORS, 2019.
2 Analyse des données recueillies lors des bilans infirmiers en classe de 6ème,
ORS, 2019.
3 Activité physique régulière implique une activité (hors cours d’EPS), pratiquée
au moins une fois par semaine.
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Lutter contre la sédentarité à tous les niveaux et pour tous les publics.
Permettre à tous de pouvoir pratiquer de l’activité physique facilement en collectivité, en club, en famille ou même chez soi et ainsi adopter une bonne hygiène de vie. En outre, il a été démontré que les personnes en situation de précarité pratiquent moins d’activité physique. Enfin, l’activité physique est parfois un levier pour lutter contre l’isolement des personnes
2. Inciter les enfants et les jeunes adolescents à pratiquer de l’activité physique au quotidien afin de lutter contre les problèmes de sédentarité. 9
Il s’agit également de leur permettre d’y trouver du plaisir et du bien- être afin qu’ils adoptent des comportements favorables à leur santé sur le long terme.
3. Rendre accessible et promouvoir l’activité physique pour les personnes souffrant de handicap
Modalités
opérationnelles
1. Activités physique pour tous
− Mettre en place des RDV de pratique d’activité physique en extérieur et dans des structures facilement mobilisables accessible à tous, sur le territoire en utilisant des outils motivant la pratique (bracelets connectés, applications, podomètres…). Il s’agit également d’en profiter pour initier à différentes pratiques d’activités physiques ; − Favoriser/encourager la pratique libre et les mobilités douces : ▪ par le développement des pratiques de pédibus et du vélo ▪ par des aménagements du territoire adaptés ou par la sécurisation de l’environnement;
▪ par l’organisation de RDV virtuels, défis numériques…
− Recenser les journées d’initiation à des disciplines sportives et les promouvoir ;
− Recenser les aides proposées aux personnes à faibles revenus et les promouvoir pour inviter à y avoir recours (exemple carte DECLIC à Bayonne)
2. Activités physiques pour les enfants et jeunes adolescents − Développer/multiplier des actions incitant les jeunes à pratiquer de l’activité physique par des méthodes innovantes et ludiques, exemple : actions villes de Bayonne et d’Anglet, ASV de Bayonne. Cette action devra aussi contenir des formations/sensibilisations des principaux acteurs (notamment des professeurs des écoles) ;
3. Activités physiques pour les personnes en situation de handicap − Communiquer/promouvoir les RDV accessibles à tous auprès du public souffrant du handicap psychique et adapter les actions à l’accueil de ce public ;
Public(s) visé(s)
☒ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☒ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☒ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☒ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☐ Elus locaux
☐ Professionnels
☐ Usagers
Bénéficiaires Enfants, adolescents, personnes en situation de handicap, personnes en situation de précarité et plus largement tout public.
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires
Partenaires associés
▪ CPAM
▪ SDJES
▪ CDOS
▪ IREPS
▪ ARS 10
▪ Conseil Départemental des Pyrénées Atlantiques
▪ Dispositif PEPS 64
Partenaires mobilisés / à mobiliser
▪ Association sportives / Educateurs sportifs
▪ Collectivités
▪ Education Nationale
▪ Comité départemental UFOLEP 64
▪ Maisons Sport Santé Pays Basque Adour
▪ Communes de Bayonne et Anglet
▪ Comité Départemental Sport Adapté des Pyrénées Atlantiques ▪ Aviron Bayonnais
▪ Premières balles
▪ Associations de personnes en situation de handicap
▪ Structures médico-sociales
▪ Atelier Santé ville
▪ Groupement Hospitalier de Territoire Navarre Côte Basque ▪ CAPB – Syndicat des mobilités
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☒ Oui ☐ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☒ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☒ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification, élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☒ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☐ Appui
méthodologique,
Précisez : _ _ _ _
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _ _
☒ Communication
☒ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☐ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
Financement d’intervenants
auprès des jeunes et des
professionnels dans le
cadre des appels à projets
« prévention et promotion
de la santé » de l’ARS, du
Conseil Régional, Conseil
départemental, du SDJES,
des communes, et autre
sources privées (mutuelles,
fondations, etc.)
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Schéma Régional de Santé 2018-2023- Axe 1 – Objectif 2 Action 2. Stratégie Régionale Sport Santé Bien être -Axe 1 – Objectif 1 – Action A 11
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Nombre de séances/RDV sportifs proposés ;
▪ Nombre d’actions mises en place ;
▪ Nombre de collectivités ayant un projet sport santé ;
▪ Nombre de dispositifs d’aide pour les personnes en situation de précarité et nombre de bénéficiaires ;
▪ Nombre d’actions accessibles/dédiées aux personnes souffrant de handicap psychique
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Feuille d’émargement,
▪ Bilan des dossiers de demande de subvention,
▪ Questionnaires de satisfaction,
▪ Résultats des projets
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
▪ Evolution des prises de licences loisirs ;
▪ Evolution des habitudes en matière d’activité physique au sein de la population et chez les jeunes ;
▪ Perception de l’activité physique (la rendre agréable)
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Etude/données de santé publique
▪ Questionnaires de satisfaction 12
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Lutter pour plus d’équité en santé
Action n°3
Renforcer et maintenir le « capital autonomie » des plus de 60 ans via le développement d’actions de prévention.
Pilote
Union Départementale des Centres Communaux d’Action Sociale – Pyrénées Atlantiques
Eléments de
diagnostic /
Justification
L’indice de vieillissement s’élève sur la CAPB a 118 personnes âgées de 65 ans ou plus pour 100 personnes âgées de moins de 20 ans (81 au niveau national). Des disparités importantes existent cependant selon les pôles, avec une part de personnes âgées de 75 ans ou plus presque deux fois plus élevée sur le pôle Soule-Xiberoa que sur celui de Nive- Adour.
Comme attendu au niveau national, le territoire va connaître un vieillissement de sa population au cours des prochaines années. Ainsi, selon les projections de population de l’Insee, dans 20 ans, la CAPB pourrait compter environ 134 000 habitants âgés de 60 ans ou plus, soit plus d’un habitant sur 3. Parmi eux, 64 000 personnes seraient âgées d’au moins 75 ans, soit 17 % de la population.
Santé des personnes âgées : environ 36 400 retraités en situation de fragilité
En 2019, près de 77 000 personnes âgées de 55 ans ou plus sont retraitées de l’inter-régimes. 36 386 retraités âgés de 55 ans ou plus sont estimés en situation de fragilité selon l’observatoire inter régimes des situations de fragilité, soit 47,3 % des retraités de 55ans ou plus. Cette proportion est proche de celles relevées sur l’ensemble du département (48,8 %) ou sur la région (48,7 %).
En 2017 sur le territoire du CLS, 2 054 femmes et 663 hommes étaient en affection de longue durée pour maladie d’Alzheimer ou autres démences. Le taux standardisé de prévalence chez les femmes est supérieur au taux national.
Le maintien de l’autonomie de la personne âgée est renforcé par le développement d’une prévention globale entendue comme la gestion active et responsabilisée du « capital autonomie » de chaque personne, tel qu’indiqué dans le plan national d’action de prévention de la perte d’autonomie. Favoriser l’accès à différents types d’ateliers (activité physique, bien être et santé, numérique, artistique, débats, échanges, informations…) contribue ainsi au maintien de l’autonomie.
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Favoriser l’autonomie et un maintien à domicile pérenne des personnes de plus de 60 ans en permettant leur participation à des actions de prévention.
2. Fédérer les acteurs et mailler le territoire pour assurer une équité dans l’accès aux actions de prévention
Modalités
opérationnelles
1. Déployer des actions de prévention
− Recenser les besoins personnes de plus de 60 ans par le biais de questionnaires via les communes/CCAS/CIAS ; Associer ce public au développement même de ces actions en les rendant partie prenante via le recueil de leurs besoins et en favorisant leur implication aux ateliers mis en place.
− Analyser les besoins et repérer les actions prioritaires ;
− Proposer une logique de parcours adaptée à partir des besoins identifiés ;
− Définir des calendriers d’actions ;
− Mettre en œuvre les actions de prévention adaptées aux besoins 13
identifiées et au territoire.
2. Fédérer les acteurs autour des actions de prévention de la perte d’autonomie
− Fédérer les communes, favoriser la mise en réseau des acteurs d’un même territoire pour lutter contre les doublons.
− Garantir/s’assurer de la continuité des actions/de la prise en charge.
− Organisation de forum sur les zones dites fragiles ou blanches pour mettre en lumière les territoires et permettre à un large public d’obtenir des informations sur la prévention et les actions potentielles.
Public(s) visé(s)
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☒ Personnes âgées
☐ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☒ Elus locaux
☐ Professionnels
☒ Usagers
Bénéficiaires Personnes âgées de plus de 60 ans à domicile
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires mobilisés
▪ Conseil départemental
▪ CCAS
▪ CIAS
▪ Communes
▪ CAPB
▪ CLIC de Bayonne
▪ Opérateurs d’actions indépendants (associations, clubs de théâtre, d’activités sportives, etc.)
▪ CARSAT
▪ Opérateurs d'actions financés par la conférence des financeurs (ASPET, CIAPA, Siel Bleu, etc.)
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☒ Oui ☐ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☒ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification, élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☒ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Appui humain Appui logistique Appui Financier 14
Ressources mobilisées
☒ Appui
méthodologique,
Précisez :
Coordination,
suivi et
évaluation
☒ Autres, précisez
: 100% ETP pour
le département -
(financé par la
Conférence des
financeurs)
☒ Communication
☒ Mise à
disposition de
locaux par les
communes /
CCAS
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☐ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
Pour les opérateurs
d’actions sur les territoires
réponse à AAP conférence
des financeurs, ARS
prévention et promotion de
la santé, Carsat, MSA.
Budget prévisionnel pour
l’organisation d’un forum :
3000€ - réponse à appel à
projet
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Schéma Autonomie Axe 1 – Orientation 1 – Action 1
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Nombre d’actions;
▪ Nombre de collectivités (CCAS/CIAS/Communes) ayant fait l’objet d’un accompagnement ;
▪ Nombre de bénéficiaires ;
▪ Maillage du territoire du CLS
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Tableau de bord / Calendriers d’actions ;
▪ Feuille d’émargement ;
▪ Questionnaires préalable de recensement des besoins ;
▪ Cartographie des actions
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
▪ Pourcentage de participants satisfaits aux actions collectives proposées. Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Questionnaires de satisfaction 15
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Favoriser l’alimentation de qualité et la pratique d’activité physique et
sportive (nutrition)
- Accompagner les malades chroniques à mieux vivre avec leur pathologie.
Action n°4
Déployer le dispositif du PEPS (Prescription d’Exercices Physiques pour la Santé)
Pilote
SDJES - ARS – ICA 64, représenté par le coordonnateur territorial du PEPS
Eléments de diagnostic
/ Justification
La prévalence des maladies chroniques, l’augmentation des niveaux d’inactivité et de sédentarité ont grandement impactés la santé des Français. Les politiques se sont saisis de ces problématiques et ont légiféré sur la possibilité de prescription d’activité physique par le médecin (cf INSTRUCTION INTERMINISTERIELLE N° DGS/EA3/DGESIP/DS/SG/2017/81 du 3 mars 2017).
De nombreux acteurs se sont investis dans le développement de cette démarche. Que ce soit sur notre territoire ou pour d’autres acteurs en France le constat est le même, deux difficultés sont régulièrement rencontrées sur le terrain :
Le maillage territorial : tous les territoires ne sont pas égaux du point de vue de l’offre.
Le nombre de médecins prescripteurs : il reste inférieur à ce qu’il pourrait et devrait être.
L’axe 2 de la stratégie régionale sport santé bien être portée par l’ARS et la SDJES instaure un dispositif de prescription d’exercice physique pour la santé (intitulé le Peps) et a pour but de répondre à ces deux problématiques.
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Promouvoir la prescription d’exercices physiques pour la santé auprès des professionnels de santé, des patients et des collectivités ; 2. Poursuivre le maillage du territoire pour garantir que toute personne sur le territoire de la communauté d’agglomération puisse bénéficier d’un programme sportif adapté ;
3. Garantir le suivi des patients et le retour aux médecins. Evaluer les impacts de l’activité physique sur la santé des patients qui auront intégré le dispositif.
Modalités
opérationnelles
1. Promouvoir le dispositif PEPS
− Etablir un plan de communication sur la prescription d’activité physique ;
− Inciter les acteurs du sport santé à se faire référencer sur le site du PEPS.
2. Maillage territorial
− Mailler le territoire en séances PASSERELLE, ELAN et DECLIC ; − Proposer des sessions de formation notamment DECLIC et inciter les éducateurs sportifs à s’y inscrire ;
3. Suivi / évaluation
− Garantir le suivi des patients et les retours aux médecins prescripteurs
− Evaluer le dispositif : nombre de patients et les bénéfices sur
leur santé
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
☐ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☒ Personnes en
☐ Elus locaux
☒ Professionnels : MG
☐ Usagers 16
Public(s) visé(s)
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☒ Tout public
situation de
handicap, atteintes
de maladies
chroniques
☒ Autres, précisez: _ _
_ _ _
Bénéficiaires Toute personne pour qui une prescription d’AP permet le maintien ou l’amélioration de l’état de santé : Patients ALD ou porteurs de maladies chroniques ou sédentaires
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires mobilisés
▪ Association sportives / Educateurs sportifs
▪ Maisons Sport Santé
▪ Collectivités
▪ CPAM
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☒ Oui ☐ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☒ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification, élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☒ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☒ Appui
méthodologique,
Précisez :
expertise
technique coordo
peps, ARS,
SDJES et autres
partenaires du
réseau (STPAS,
IREPS…)_ _
☒ Communication
☒ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☒ Convention partenariale
☒ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
SDJES: postes d'éducateurs
APA
ARS : poste coordinateur
territorial, séances
passerelles, communication
et 50000€ Prévention
Promotion de santé
CD64 :70% des formations
déclic pour les bénévoles
ANS: projet sportif de clubs
sport santé 17
collectivités: subventions
aux clubs sportifs
Financements privées:
mutuelles et fondations
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Stratégie Régionale Sport Santé Bien Être
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Nombre de professionnels/parents/élus sensibilisés ;
▪ Nombre d’actions mises en place ;
▪ Nombre de structures référencées ;
▪ Nombre de prescripteurs/prescriptions d’exercices physiques pour la santé
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Feuille d’émargement,
▪ Bilan des dossiers de demande de subvention,
▪ Questionnaires de satisfaction,
▪ Résultats
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
Effets de l’activité physique sur la santé des bénéficiaires
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
Résultats des évaluations du PEPS 18
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Renforcer le recours à la vaccination et aux dépistages
- Lutter pour plus d’équité en santé
Action n°5 Promotion du dépistage organisé des cancers
Pilote
Centre Régional de Coordination des Dépistages des Cancers de Nouvelle-Aquitaine - Dr Caroline Dutoit-Cosson
Eléments de
diagnostic /
Justification
- Diminution des taux de participation sur la campagne 2019-2020 pour les deux dépistages organisés sein/colorectal :
DOCS, perte de 5 points sur les deux dernières campagnes :
Taux de participation 2018 - 2019 : 54.6%
Taux de participation 2019-2020 : 49.6%
DOCCR, perte de 4 points sur les deux dernières campagnes :
Taux de participation 2018 - 2019 : 33.5%
Taux de participation 2019-2020 : 29.7%
- Inégalité de répartition des taux de dépistage sur le territoire :
- Lancement du Dépistage organisé du cancer du col de l’utérus en juillet 2020 avec un taux de couverture souhaité de 80%
- Inégalité de répartition des professionnels de santé sur le territoire
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Favoriser la promotion non ciblée du dépistage auprès du grand public
2. Favoriser la promotion ciblée du dépistage organisé des cancers auprès de publics spécifiques ou sur les territoires sous participants - Publics en situation de handicap
- Publics en situation de précarité et/ou de grande vulnérabilité - Publics cibles et/ou territoires sous participants
3. Favoriser l’implication des professionnels du monde sanitaire dans le dépistage
1. Favoriser la promotion non ciblée du dépistage auprès du grand public Actions sur les trois dépistages organisés (DO)
- Elaborer une communication collective partenariale auprès des collectivités du CLS: affichage, panneaux digitaux type « panneau pocket », bulletins d’informations 19
Modalités
opérationnelles
- Diffuser des messages par différents canaux: phoning, mailing, radio, presses écrites, réseaux sociaux,
- Poursuivre et renforcer les actions « aller vers »: stands, forum, ateliers, expositions, conférences.
2. Favoriser la promotion ciblée du dépistage organisé des cancers auprès de publics spécifiques ou sur les territoires sous participants Actions sur les trois dépistages organisés (DO)
- Promouvoir le dépistage des cancers auprès du public accompagné par l’association AIDES - (Action faisant l’objet d’un Appel à Projet APP).
- Promouvoir le dépistage des cancers sur le territoire de la Soule, territoire sous participant, en collaboration avec la CPTS
Actions ciblées par DO:
DOCCS
- Territoire sous participant de Garazi-Baigorri (Canton de la Montagne Basque) : questionnaire auprès des bénéficiaires non participantes ; évaluation des freins au dépistage.
DOCCR
- Territoire sous participant : Pays de Bidache/ Amikuze/ Iholdy- Ostibarre (Pays Basque) :
Solliciter les médecins généralistes dès la première relance suite à l’invitation avec déclenchement d’une consultation de prévention.
- Action envers le public de plus de 60 ans, dont l’incidence du
CCR augmente, via les actions réalisées par l’UDCASS (en lien avec la fiche action N°3 pilotée par l’UDCCAS)
DOCCU
- Promotion de la vaccination HPV
Collèges / Lycées : information des familles sur l’intérêt du vaccin HPV pour les filles et les garçons sur l’apparition de cancers induits par le Papillomavirus Humain.
- Information/sensibilisation auprès des étudiantes du territoire Informer, dépister dès l’âge d’entrée dans le dépistage pour faciliter par la suite l’observance d’un suivi spécialisé et la réalisation du frottis. - Femmes de plus de 50 ans
Population sous participante avec nette diminution du suivi. Collaboration avec les pharmacies pour délivrer de l’information auprès de ce public (professionnels de premier recours).
3. Favoriser l’implication des professionnels du monde sanitaire dans le dépistage
Actions sur les trois dépistages organisés (DO)
- Entretiens singuliers des Délégués de L’assurance Maladie avec les professionnels de santé
Information des DAM, réalisation d’un « mémo » à distribuer par les DAM, séances d’information ciblées sur les territoires en partenariat CPAM/CRCDC.
- Formation au dépistage organisé des cancers auprès des étudiants des filières sanitaires médecins/infirmiers
- Information ciblée auprès des professionnels de santé des MSP et CPTS du territoire
Public(s) visé(s)
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☒ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☒ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☒ Elus locaux
☒ Professionnels,
précisez : Santé
☒ Usagers 20
☒ Tout public
Bénéficiaires DOCCS : femmes de 50 à 74 ans
DOCCR : hommes et femmes de 50 à 74 ans
DOCCU : femmes de 25 à 65 ans
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires
Partenaires associés :
▪ Groupement Hospitalier de Territoire Navarre Côte Basque ▪ CPTS Soule
▪ CPAM
▪ Ligue contre le cancer
▪ Garazi en Rose
▪ UDCCAS
▪ AIDES
Partenaires mobilisés / à mobiliser
▪ Etablissements sanitaires
▪ Etablissements sociaux et médico-sociaux
▪ Associations de prévention et d’accompagnement des personnes atteintes de cancer.
▪ Collectivités
▪ Professionnels de santé
▪ MSP/Regroupement de professionnels de santé
▪ MSA
▪ URPS Pharmaciens
▪ Universités
▪ CROUS / CLOUS
▪ Collèges et lycées
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants ?
☐ Oui ☒ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification, élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☒ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Appui humain Appui logistique Appui Financier 21
Ressources mobilisées
☐ Appui
méthodologique,
Précisez : _ _ _ _
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _ _
☒ Communication
☒ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☒ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
ARS
- « Prévention et
Promotion de la santé » et
« Hors les murs » :
70000€
- Actions du CRCDC
Autres sources de
financement :
- AAP CPAM Dépistage des
cancers
- AAP INCa
Financements actions de
territoire :
Réponse à AAP ARS / CPAM
et fonds propres
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Plan Régional de Prévention des Cancers 2022-2026 (en cours d’élaboration)
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Nombre d’évènement réalisés :
▪ Nombre de bénéficiaires informés
▪ Nombre de professionnels de santé informés
▪ Evaluation des taux d’activité avant/après l’action
▪ Nombre de partenaires/collectivités engagés
▪ Nombre/type de canaux de communication utilisés
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Excel/tableaux de bord ;
▪ Enquêtes de satisfaction
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
▪ Taux de participation et/ou d’activité par DO
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Logitiel Osi santé 22
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Renforcer le recours à la vaccination et aux dépistages
- Lutter pour plus d’équité en santé
- Développer et coordonner les actions de prévention et d’éducation pour la
santé envers les jeunes dès l’enfance
Action n°6 L’hôpital, maillon de la chaîne de prévention
Pilote Groupement Hospitalier de Territoire Navarre Côte basque – Pôle Territorial Prévention – Santé publique - Cellule de coordination
Eléments de
diagnostic /
Justification
Le Pôle territorial Prévention – Santé Publique du Centre Hospitalier de la Côte Basque a trois vocations :
− Regrouper des activités de santé publique existantes afin d’améliorer leur visibilité, leur efficacité et de mutualiser leurs ressources au service des patients et populations;
− Impulser de nouvelles activités de santé publique sur la base de l’existant en se fondant sur des besoins recensés dans les projets régionaux et territoriaux de santé et par les professionnels de santé concernés. Les activités de santé publique hors les murs de l’établissement sont privilégiées dans une perspective de décloisonnement entre la ville et l’hôpital, c'est-à-dire au sein des établissements publics et privés du territoire ainsi qu’auprès de la médecine de ville.
− Créer de nouvelles activités répondant à un besoin territorial et encouragé au niveau régional et au niveau national.
Le pôle territorial Prévention -Santé publique est composé des structures / consultations suivantes :
• Cellule de coordination du Pôle de prévention – santé publique • Addictologie - Hôpital de Jour
• Unité de victimologie
• Unité Transversale d'Education Thérapeutique du Patient (UTEP) • Unité Transversale d’Activité Physique pour la Santé (UTAPS)
• CEGIDD Pays Basque
• Centre gratuit de vaccination
• Consultation Voyageurs 64 : Centre de vaccination internationale • Sevrage tabagique
• Centre de Lutte Anti Tuberculeuse (CLAT)
• Médecine du sport
• Maison des adolescents
• Equipe mobile gériatrique
• L'équipe Mobile d'Accès aux Soins Psychologiques (E.M.O.A.Ψ) • Permanence d'accès aux Soins de Santé
• Le Centre de Planification et d'Education Familiale
• Addictologie
• Douleur
L'objectif de la cellule de coordination est d’assurer la cohérence de l’ensemble des services, professionnels et activités de prévention développés au sein du Pôle prévention - santé publique et déployés hors les murs. En effet, la cellule se positionnant à un niveau macro a une vision d’ensemble et transversale des activités réalisées par chacun des services et est ainsi en capacité de garantir la complémentarité des 23
compétences mobilisées et à veiller à une mutualisation efficiente des moyens au service des patients et populations bénéficiaires. En outre, la cellule de coordination a pour objet de créer des liens entre les acteurs intra et extra muros et de favoriser les partenariats, les décloisonnements entre la ville et l’hôpital.
Le travail de développement de la prévention hors les murs qui constitue le cœur de l'activité de cette cellule participe directement à la fluidité des parcours de santé par l'identification d'acteurs institutionnels, d'acteurs relais de prévention sur le territoire. De plus, la cellule permet, du fait de sa vision d'ensemble et de son positionnement transversal, de répartir les professionnels de la prévention et de la promotion de la santé du DSP sur les bons secteurs, au bon endroit et au bon moment. Ainsi, son action de décloisonnement entre la ville et l'hôpital et son action de tête de réseau permet d'assurer un maillage territorial plus pertinent en termes de prévention hors les murs.
La cellule de coordination, pour chacune de ses actions de coordination et d'évaluation, est animée par l'objectif de réduction des inégalités sociales et territoriales de santé. D'un point de vue social, le travail de coordination de la cellule permettra de créer des partenariats avec des structures sociales et médico-sociales en capacité de viser spécifiquement des personnes vulnérables. D'un point de vue territorial, le développement de la prévention hors les murs dont est garante la cellule de coordination pallie les zones déficitaires et permet de faire bénéficier au plus grand nombre des actions de prévention et de promotion de la santé.
Inégalités sociales de santé
Les inégalités de santé couvrent les différences d’état de santé potentiellement évitables entre individus ou groupes d’individus, liées à différents facteurs sociaux et/ou territoriaux.
La crise sanitaire liée à la COVID 19 a confirmé la persistance voire l’aggravation de ces inégalités en santé, notamment à travers la surmortalité constatée dans certains territoires. Plusieurs facteurs sociaux et territoriaux de ces inégalités ont été mis en avant : les conditions de logement, l’accès aux transports, l’offre de soins du territoire, les conditions de travail, l’éducation à la santé, l’environnement etc. Les premiers résultats des enquêtes de santé publique de l’Inserm sur la Covid-19 ont ainsi montré que les personnes habitant un logement exigu ou surpeuplé sont 2,5 fois plus nombreuses à avoir été positives au Covid-193.
Ces inégalités s’ajoutent à d’autres facteurs aggravants, telles que les situations d’isolement, de ruptures de droits et de soins qui aggravent l’état de santé des plus précaires. Or ceux-ci sont plus exposés que d’autres à des pathologies lourdes ou chroniques. A cela s’ajoutent des renoncements aux soins, la santé étant souvent reléguée au second plan pour ces personnes confrontées à l’urgence du quotidien et à des graves difficultés financières. Ces phénomènes ont été confirmés dans une note de synthèse produite récemment par la direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES4) qui a démontré que les inégalités sociales face à la crise sanitaire se cumulent avec les risques d’exposition, la prévalence plus importante de certaines pathologies chroniques dans les territoires défavorisés et les différences de prises en charge.
Vaccination
L’incidence des maladies infectieuses va augmenter dans les années à venir (vieillissement des populations, nouvelles thérapeutiques, mauvaise couverture vaccinale, risque d’apparition de maladies émergentes potentiellement transmissibles). Les infections sont plus fréquentes, plus sévères chez les immunodéprimés et les personnes vulnérables (nouveaux nés, personnes âgées, personnes atteintes de 24
pathologies chroniques). Ces infections conduisent fréquemment à des hospitalisations. Outre l’augmentation de la morbidité, elles entraînent une surmortalité. Certaines de ces infections sont cependant évitables par des moyens simples de prévention : la vaccination des patients et/ou de leur entourage, des soignants, des prophylaxies anti infectieuses, le dépistage de certaines pathologies et l’application de règles d’hygiène simples. En France, la perception de la vaccination s'est dégradée (8,5% des français se déclarent plutôt pas favorable ou pas du tout favorable à la vaccination en 2000 contre 21,3% en 2017). L'objectif de la Loi de Santé Publique est : 95% de couverture pour tous les vaccins (sauf la grippe saisonnière : 75%). Ces objectifs ne sont pas atteints au niveau national pour : le papillomavirus, le ROR, la grippe saisonnière, l'hépatite B, le rappel de la coqueluche (adolescent) et le rappel du DTP (adulte). De plus, le département des Pyrénées-Atlantiques se situent en dessous de la moyenne nationale de couverture vaccinale pour chacune de ces maladies infectieuses.
Très souvent les professionnels de santé négligent l’aspect prévention dans la prise en charge de leur patient le plus souvent par manque de temps, par oubli ou par méconnaissance des possibilités existantes et de leurs modalités d’application. Certains professionnels sont eux même septiques vis-à-vis de la prévention sous son volet vaccinal et donc peu enclins à la proposer, voire pour certains véhiculent des messages délétères sans substrats scientifiques. Il en résulte une couverture vaccinale faible chez les populations les plus à risques.
Cancers
Chaque année, en France, 54 000 nouveaux cas de cancer du sein sont détectés, et près de 12 000 femmes en décèdent. Sur 100 femmes de 50 ans, 3 développeront un cancer du sein dans les 10 ans. Un taux de participation au dépistage organisé du cancer du sein supérieur aux moyennes régionale et départementale sur la CA Pays Basque : 57,1 % vs 56,6 % sur le département et 55,0 % au niveau national En France, le cancer colorectal se situe, tous sexes confondus, au troisième rang des cancers les plus fréquents : le deuxième chez les femmes et le troisième chez les hommes. Il est le 2ème cancer le plus fréquent en termes de mortalité tous sexes confondus. Il survient en grande majorité chez les personnes âgées de 50 ans et plus. Le cancer du côlon est responsable de plus de 18000 décès par an. Un taux de participation au dépistage organisé du cancer du côlon rectum légèrement inférieur aux moyennes régionale et départementale sur la CA Pays Basque : 30,4 % vs 31,7 % sur le département et 30,8 % au niveau national.
Les cancers du col de l'utérus touchent près de 3 000 femmes et causent environ 1 100 décès chaque année en France. 3000 nouveaux cas de cancer du col de l’utérus sont recensés chaque année. Deux démarches complémentaires existent pour se protéger efficacement : la vaccination dès 11 ans pour filles et garcons puis un dépistage cytologique à 25, 26 et 29 ans et un test HPV tous les 5 ans de30 à 65 ans.
Risques liés au soleil
En France, le cancer de peau concerne 80 000 nouveaux cas par an. En 2015, ont été constatés plus de 14 000 cas de mélanomes dont 2/3 sont liés à une exposition solaire et plus de 1 700 décès observés. La situation régionale en Nouvelle-Aquitaine, en termes d’incidence et de décès par mélanome est comparable à la situation nationale pour ce cancer.
En 2009, un peu plus de 77 000 patients ont été pris en charge pour un cancer de la peau (tous types de cancers confondus) dans un établissement hospitalier de France [1]. Dans 10% des cas il s'agit du mélanome, le cancer de la peau le plus grave du fait de son fort potentiel métastatique. En 2015, on estime à 14 325 le nombre de nouveaux cas de mélanome cutané [2] et à 1 773 le nombre de décès imputables à ce 25
cancer.
Les taux d’incidence standardisés à la population mondiale des carcinomes basocellulaires et spinocellulaires ont doublé en vingt ans. De même, l’incidence des mélanomes a plus que triplé entre 1980 et 2011.
Cette augmentation du nombre annuel de nouveaux cas de cancers cutanés s’explique en partie par l’amélioration du dépistage, mais également par un changement de comportement, un effet de mode qui conduit à une plus grande exposition solaire (principal facteur de risque des cancers de la peau).
Chaque année en été, le pays basque français accueille plus de 5 millions de vacanciers sur ses côtes. La plage est un lieu d’exposition solaire massive pour une population dense. Il s’agit donc d’un emplacement privilégié pour délivrer des messages de prévention sur cette thématique.
D’autres dangers de la plage et du soleil peuvent également être abordés dans le même temps :
- Les problèmes ophtalmologiques (Kératite – Cataracte – Ophtalmie – Rétinopathie)
- La déshydratation et les coups de chaleur
- Les noyades (avec les courants d’arrachement des baïnes) - Les traumatismes (« shore break » ou « vague de bord »)
Alcool / tabac
En 2017, la région Nouvelle-Aquitaine comptait 1,1 millions de fumeurs quotidiens âgés de 18 à 75 ans avec une prévalence standardisée de fumeurs quotidiens de 28,1%. La région Nouvelle-Aquitaine ne se distinguait pas des autres régions métropolitaines en termes de prévalence du tabagisme quotidien, proportion de fumeurs quotidiens intensifs (> 10 cigarettes/jour), proportion de fumeurs présentant une forte dépendance au tabac mais présentait des prévalences de tabagisme quotidien à 17 ans et de tabagisme chez les femmes enceintes avant la grossesse et au 3ème trimestre supérieures à la moyenne nationale. Un peu plus d’un fumeur quotidien sur deux (54,6 %) avait envie d’arrêter de fumer et un sur quatre (27 %) avait fait une tentative d’arrêt d’au moins une semaine au cours de l’année écoulée. La région Nouvelle- Aquitaine présentait une incidence et une mortalité dans la moyenne nationale pour les pathologies les plus associées au tabac (cancer du poumon, broncho-pneumopathie chronique obstructive et cardiopathies ischémiques) avec de fortes disparités entre les départements.
Parmi la population active 19.8% des hommes et 8 % des femmes ont un usage dangereux de l’alcool. 27.5% d’hommes et 11.5 % de femmes connaissent un épisode d’alcoolisation ponctuelle important (API) au moins une fois par mois ; 12 % de femmes de 18- 35 ans déclarent un épisode d’API ou binge drinking 1X par semaine (mildeca, cohorte Constance)
Constat d’une augmentation constante des consommations d’alcool chez la femme, persistance des stéréotypes sociaux stigmatisant, freinant le repérage (OFDT 2017 ; institut de veille sanitaire 2009). Constat d’inégalité de santé entre homme et femme (cohorte constance) Constat d’une disparité des actions de prévention en addictologie en milieux professionnels masculin versus féminin. Constat que l’augmentation des consommations d’alcool chez la femme est à l’origine de nombreuses maladie : 22% des cancers du sein, maladies cardio vasculaire première cause de mortalité chez la femme en France). Les chiffres de la consommation d’alcool en France restent préoccupants.
Audition
D'après une enquête de Centre d'information et de documentation sur le bruit (CIDB), réalisée en 2010, 35 % des personnes interrogées accusaient le bruit de perturber leur sommeil, 26% y voyaient une source 26
de stress, 22 % de fatigue et de tensions nerveuses, 10% prendraient des médicaments à cause du bruit et 7% seraient même devenus dépressifs. 15 % songeraient à déménager à cause des nuisances sonores.
D’après le Baromètre Santé Environnement - Enquête auprès de la population sur les perceptions, les connaissances et les pratiques ; Aquitaine, Limousin, Poitou-Charentes : 1 personne sur 5 n’a jamais fait contrôler son audition.
> 1 européen sur 5 est régulièrement exposé la nuit à des niveaux sonores pouvant être nocifs pour la santé. (OMS - 2009)
> 903 000, c’est le nombre d’années de vie en bonne santé perdues en raison d’une exposition à des bruits excessifs pendant le sommeil en Europe. (ONS, 2011)
La déficience auditive concerne actuellement près de 7 millions de français, dont 80% de seniors. Les conséquences de cette perte auditive sont parfois assez lourdes, des études faisant notamment le rapprochement entre ce trouble et l’apparition d’états dépressifs. Si la presbyacousie représente la cause essentielle des déficits auditifs de la personne âgée, elle doit rester un diagnostic d'élimination. Il est prouvé que chez les personnes âgées présentant une perte d’audition, le risque de développer la maladie d’Alzheimer est 3 à 4 fois plus important.
Objectifs spécifiques
de l’action
1. Promouvoir la vaccination sur le territoire Navarre Côte basque
− Informer et sensibiliser le grand public sur l’intérêt de la vaccination
− Aider la population à mieux comprendre les bénéfices individuels et collectifs de la vaccination pour se protéger contre certaines maladies infectieuses pour lesquelles il existe un vaccin
− Informer les professionnels de santé de l'existence d'outils de recommandations vaccinales et du carnet de vaccination électronique
2. Prévenir les risques liés à une exposition excessive au soleil − Informer et sensibiliser la population (enfants/adultes) sur les risques liés au soleil (mélanome - canicule - ophtalmie) et aux risques liés au littoral
− Permettre aux personnes d’être capable de bien se protéger du soleil
3. Prévenir les addictions (tabac, alcool) - en lien avec la fiche action N°7
− Prévenir l'entrée dans le tabagisme / l’alcoolisme des jeunes sur le territoire de santé Navarre-Côte Basque
− Sensibiliser les adultes de la communauté éducative à la problématique du tabagisme et de l'entrée dans le tabac des adolescents et jeunes adultes
− Informer / sensibiliser les futurs professionnels et les salariés sur la consommation d'alcool, les facteurs de risques et les facteurs protecteurs
− Travailler sur les représentations autour de la consommation d'alcool chez la femme et ses conséquences sur la santé
4. Prévenir les troubles liés au bruit
− Informer le grand public sur les conséquences des nuisances sonores sur la santé (troubles auditifs, perturbation du sommeil…)
− Permettre aux jeunes de prendre conscience des dangers du bruit et d’une écoute inadaptée de musique
− Renforcer le dépistage des troubles de l'audition, particulièrement chez les personnes âgées 27
5. Promouvoir les comportements favorables à la santé − Informer et sensibiliser le grand public sur la santé globale, les facteurs protecteurs et les facteurs de risques
− Permettre aux populations de faire des choix éclairés en matière de santé et de devenir acteurs de leur santé
− Travailler sur les représentations véhiculées dans la société pour déconstruire des idées reçues
− Développer une approche positive et globale de la santé. − Privilégier le développement des compétences psycho sociales (estime de soi et empowerment) des bénéficiaires.
− Contribuer au maintien du bien-être physique et psychologique des publics ciblés.
− Favoriser l’accès du plus grand nombre aux actions de prévention et promotion de la santé (audition, hygiene bucco- dentaire etc).
− Améliorer les partenariats et renforcer les compétences des professionnels pour accueillir, écouter, orienter et mieux
répondre aux attentes de la population.
Modalités
opérationnelles
1. Vaccination (toutes les vaccinations recommandées) − Mettre en place des e-mailing auprès des assurés
− Organiser des stands d’information et de sensibilisation
− Proposer des séances de vaccinations gratuites sur site
− Diffuser largement le calendrier vaccinal
− Proposer le CVE
2. Soleil
− Développer un programme d’actions de prévention des risques liés au soleil (stands et ateliers auprès du grand public, actions de communication, sensibilisation de personnes relais)
3. Addictions
− Organiser des actions d’information et de sensibilisation (ateliers/stands) auprès de différents publics
− Déployer une action territoriale auprès des jeunes fumeurs en synergie avec Tabac Info Service
− Proposer des consultations tabacologiques / addictologiques − Mettre en place un relais vers les structures d’addictologie − Renforcer les partenariats Ville - Hôpital
− Relayer les campagnes nationales (mois sans tabac, journée mondiale sans tabac, zéro alcool pendant la grossesse…) via des expositions, des articles de presse, des émissions de radio…
4. Prévention des troubles liés au bruit
− Organiser des stands de prévention/sensibilisation auprès de différents publics, sur le territoire GHT.
− Proposer une exposition portant sur les nuisances sonores et les conséquences sur la santé
− Diffuser au grand public les bonnes pratiques à adopter tout au long de sa vie, pour préserver son capital auditif
− Proposer un dépistage auditif, quel que soit l’âge, pour détecter les problèmes d’audition au plus tôt et orienter la personne vers une solution adaptée.
5. Comportements favorables à la santé
− Mettre en place des stands sur le format de « forum santé » répartis sur le territoire, tout au long de l’année
− Communiquer sur les messages de prévention auprès de la population, en tenant compte de la littératie en santé
− Aller vers les populations les plus éloignées du soin et de la prévention 28
Focus Hygiène bucco-dentaire (M tes dents)
− Organiser des séance de sensibilisation collective permettant de donner un socle de connaissances aux enfants et d’inciter au recours à l’examen bucco-dentaire en cabinet dentaire auprès de leurs parents.
− Mettre en place des entretiens individuels avec un chirurgien- dentiste incluant un dépistage sur certains territoires. Celui-ci permettra de mieux identifier les enfants nécessitant un accompagnement et un suivi notamment par le service de santé scolaire et l’échelon médical des CPAM.
Public(s) visé(s)
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☒ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☐ Elus locaux
☐ Professionnels,
précisez : _ _ _ _ _
☐ Usagers
Bénéficiaires Habitants du territoire du GHT Navarre Côte Basque
Territoire(s) ciblé(s)
☐ EPCI
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☒ GHT, précisez : Navarre Côte Basque
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires mobilisés
▪ CPAM
▪ Ligue contre le cancer
▪ associations locales
▪ collectivités locales (Mairies),
▪ CAPB
▪ Conseil Départemental des Pyrénées Atlantiques
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☒ Oui ☐ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☒ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du
projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☒ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification,
élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☒ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Appui humain Appui logistique Appui Financier 29
Ressources mobilisées
☐ Appui
méthodologique,
Précisez : _ _ _ _
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _ _
☐ Communication
☒ Mise à
disposition
de locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☒ Convention partenariale
☒ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
ARS : AAP « Hors les murs »
Financement propre
Convention Partenariale
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☒ Ne sait pas ☐ Non ☐ Oui, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☐ 2024 ☐ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ File active / Fréquentation des actions
▪ Analyse des moyens humains, matériels, financiers
prévus/obtenus/utilisés = efficience des actions
▪ Respect du calendrier prévisionnel
▪ Degré d’implication des partenaires
▪ Satisfaction du public cible / des partenaires
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Questionnaire
▪ Grille d’observation
▪ Entretiens
▪ Compte-rendu de réunion
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
Efficacité du projet : degré d’atteinte des objectifs spécifiques fixés Impact : degré d’atteinte de l’objectif général du projet
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Questionnaire
▪ Grille d’observation
▪ Entretiens
Compte-rendu de réunion 30
Objectifs stratégiques auquel se réfère l’action :
- Développer et coordonner les actions de prévention et d’éducation pour la
santé envers les jeunes dès l’enfance
- Lutter pour plus d’équité en santé
Action n°7 Laboratoire des conduites à risques chez les jeunes
Pilote
Santé en Synergie
Maison des Adolescents du Pays Basque AdoEnia
Eléments de diagnostic
/ Justification
Les conduites à risques sont des comportements répétés de prise de risques qui correspondent à une recherche de plaisir et au soulagement d'un malaise intérieur.
Le diagnostic territorial “portraits de la jeunesse au Pays-basque” réalisé en 2018 montre plusieurs indicateurs concernant les conduits à risques: − La consommation d’alcool évolue avec l’âge: “Au cours de ces 30 derniers jours, 21,1% des jeunes de 13-14 ans affirment avoir déjà bu plus d’un verre d’alcool. Ce chiffre grimpe à 55,6% pour les 15-16 ans, 75,3% chez les 17-18 ans et enfin 82% pour les 19-20 ans”.
− L’augmentation de la consommation de cannabis est directement liée à l’avancée en âge et elle plus marquée chez les garçons.
− C’est vers l’âge de 15-16 ans qu’il est constaté la progression la plus importante concernant la part des blessures volontaires déclarées (+ 4,5 points par rapport aux 13-14 ans) et pour les tentatives de suicide (+3,1% points par rapport aux 13-14 ans). Un constat qui rappelle celui fait au niveau national : le suicide est la deuxième cause de mortalité des 15-24 ans.
Ces indicateurs sont confortés dans l’étude de l’Observatoire Régional de Santé sur “la Santé des Jeunes accompagnés en Mission Locale” qui note que 40 % des jeunes sont des fumeurs quotidiens, et 10 % sont des consommateurs réguliers d’alcool et un quart des jeunes déclarent avoir consommé du cannabis au cours de l’année et 4 % vapoter tous les jours.
Une étude qui met aussi en avant les besoins des jeunes en matière d’accompagnement comme par exemple sur l’estime de soi ou la gestion des émotions et qui pointe une piste d’action autour des compétences psychosociales, définie par l’O.M.S. comme: " la capacité d'une personne à répondre avec efficacité aux exigences et aux épreuves de la vie quotidienne. C'est l'aptitude d'une personne à maintenir un état de bien- être mental, en adoptant un comportement approprié et positif à l'occasion des relations entretenues avec les autres, sa propre culture et son environnement."
De plus, la crise sanitaire actuelle est considérée comme un facteur aggravant les conduites à risques. A ce sujet, l’enquête CoviPrev menée par Santé publique France indique qu’il y a une dégradation de la santé mentale des 18-24 ans (état dépressif de +9,3 points).
Des éléments en adéquation avec les observations des acteurs de terrain qui montrent la nécessité de développer des actions de préventions et d’éducation santé en synergie. 31
Objectif
opérationnel
Mettre en place un « Groupement d’acteurs » pour l’analyse et
l’expérimentation d’actions de prévention santé au travers du
développement des compétences psychosociales.
Modalités
opérationnelles
Fédérer un collectif de partenaires
Structurer ce collectif afin qu’il puisse porter des actions ensemble (consortium / coordination)
Réunir trimestriellement des acteurs du territoire
Recueillir et partager des données (ressources)
Mettre en place un espace dématérialisé accessible au groupe d’acteurs avec les informations de chacun sur la santé des jeunes sur le territoire.
Mobiliser le territoire sur la question des actions de prévention et d’éducation pour la santé des jeunes (Petit déj’ des partenaires, tables rondes, ciné-débat…)
Créer une « coopération créative » propice à l’identification des besoins et à l’expérimentation
Job shadowing (jumelage) pour permettre l’interconnaissance effective des professionnels partenaires afin de faciliter la coopération dans la mise en place des actions.
Mettre en place des actions de prévention santé (médiation par les pairs, formations en compétences psychosociales, harmonisation des outils…)
▪ A l’initiative du Groupe Santé de Soule - projet pilote de prévention des risques suicidaires via la mise en place d’un réseau de sentinelles.
Identification des sentinelles : personnes occupant une place dans un milieu donné qui les rend susceptibles de rencontrer des personnes à risque suicidaire (ex : enseignant, animateur, bénévole d’un club sportif, etc.). Elles ne sont pas des professionnel-les de la santé, ni des mineurs, ni des proches de personnes suicidaires.
Formation des sentinelles : ces personnes sont formées et soutenues par des professionnels de la prévention pour écouter, repérer les personnes à risque suicidaire, évaluer l’urgence de la situation, faire connaître les ressources d’aide, orienter la personne vers une ressource adaptée.
Accompagner et soutenir l’entourage, dans le cadre d’une approche globale de santé, sur les conduites addictives et à risque. ▪ Mise en place d’une plateforme numérique d’information en direction des parents.
Public(s) visé(s)
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☒ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☐ Tout public
☒ Personnes en
situation de précarité
☒ Familles et Enfants
☒ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☒ Elus locaux
☒ Professionnels,
précisez : _ _ _ _ _
☒ Usagers
Bénéficiaires Jeunes adolescents du territoire de 12 à 25 ans 32
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires
Partenaires associés
▪ IREPS
▪ UNICITES
▪ Mission Locale Pays Basque
▪ Santé synergie
▪ AdoEnia
▪ Coreadd
▪ France addiction
Partenaires mobilisés / à mobiliser
▪ Associations de prévention des risques et des addictions
▪ Universités
▪ Collèges, Lycées, accueil de loisirs
▪ Point Info Jeunes
▪ Education Nationale,
▪ Observatoire Régional de la Santé Nouvelle Aquitaine
▪ CAPB – Service Jeunesse
▪ CH des Pyrénées
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☒ Oui ☐ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification, élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☐ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☐ Appui
méthodologique,
Précisez : _ _ _ _
☒ Autres, précisez
: coordination
d’acteurs
☐ Communication
☒ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☐ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
ARS : AAP « Prévention et
Promotion de la santé » et
AAP « Hôpital Hors les
murs » pour la formation
des sentinelles.
CPAM : AAP FLCA
Etat : AAP MILDECA
CAF : AAP Parentalité 33
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☒ Ne sait pas ☐ Non ☐ Oui, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Nombre de rencontres
▪ Récurrence de la présence des structures représentatives ▪ Partenaires mobilisés
▪ Nombre de Job shadowing (jumelage)
▪ Nombre d’actions de prévention menées
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Compte rendu de réunion
▪ Feuilles de présences
▪ Rapport d’activité
▪ Questionnaires de satisfaction
▪ Tableau de bord
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
▪ Nombre d’actions et d’expérimentation coanimées, coordonnées ▪ Diversité des publics et des territoires visés
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Rapport d’activité
▪ Tableau de bord 34
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Lutter pour plus d’équité en santé
- Renforcer le recours à la vaccination et aux dépistages
Action n°8
Etude d'opportunité de mise en place d'un Bus itinérant Prévention Santé
Pilote En cours de confirmation
Eléments de
diagnostic /
justification
Le projet est à l’initiative du réseau d’acteurs de l’Atelier Santé Ville à destination des habitants des quartiers prioritaires et des quartiers en veille de la ville de Bayonne1. Des besoins sont également recensés sur l’ensemble de la ville de Bayonne. De nombreux acteurs déplorent le manque d’infrastructures/ de permanences dans le Pays Basque intérieur et sont intéressés pour utiliser le « Bus Itinérant Prévention Santé » sur l’ensemble de l’agglomération du Pays Basque.
Le projet de bus a également été vivement discuté et soutenu par les différents acteurs de prévention et promotion de la santé ayant participé aux groupes de travail du CLS.
Les objectifs du Bus Santé sont les suivants :
− Renforcer la prévention, l’éducation pour la santé, le dépistage des habitants au plus près de leurs milieux de vie ;
− Faciliter l’orientation vers des soins ;
− Créer un espace de dialogues, d’échanges, de convivialité ; − Recueillir les besoins, les problématiques des territoires ; − Renforcer les partenariats intersectoriels / institutionnels.
Au regard de la réponse de la Clinique Belharra à l’Appel A Manifestation d’Intérêt ARS « Lutte contre les inégalités de Santé », il est décidé d’inscrire une fiche action afin d’évaluer la possibilité de mise en place d’un Bus prévention sur le territoire. Il s’agira ainsi de constituer un groupe de travail permettant de définir le périmètre du projet, les thèmes de prévention privilégiés, le/les public cibles ainsi que les financements à acquérir pour la mise en œuvre du projet.
Cette fiche action se déroulera sur l’année 2022 et deviendra, si les conditions sont réunies, une fiche action à part entière de Bus Prévention santé. ______________________________________________
1Enquête d’intérêt et des besoins réalisée auprès des habitants de Bayonne - ASV
bjectifs
opérationnels de
l’action
1. Mise en place d’un groupe de travail dédié au projet Bus santé. 2. Rechercher des financements
3. Rédiger une fiche action et mettre en place un COPIL dédié 35
Modalités
opérationnelles
1. Groupe de travail
− Recensement des besoins des éventuels utilisateurs du bus ; − Questionnaire auprès des opérateurs pour connaître les actions envisagées une fois le choix du bus réalisé (type de bus, taille, équipement);
− Définir le porteur d’action
2. Recherche de financement
− Rédaction du projet et réponse à AAP par le porteur d’action 3. Fiche action et COPIL
− Rédiger la fiche action et la faire valider par le COPIL CLS. − Mettre en place un COPIL (décideurs et financeurs) dédié au choix du bus, de son financement et définir les principales modalités de son utilisation ;
Public(s) visé(s)
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☒ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☐ Elus locaux
☐ Professionnels de la
petite enfance
☐ Usagers
Bénéficiaires Opérateurs en prévention et promotion de la santé
A terme : Habitants des QPV et les communes du littoral Pays Basque / Sud landes
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez :
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☒ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires à mobiliser
▪ Associations/structures œuvrant dans la prévention santé ; ▪ Institutions : CAPB, ARS, collectivités, CPAM…
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☒ Oui ☐ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☒ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage et tout au long du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☒ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification, élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui
interroge la participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☒ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Appui humain Appui logistique Appui Financier 36
Ressources mobilisées
☒ Appui
méthodologique,
Précisez :
coordination
☒ Autres, précisez
: interventions
des opérateurs
☒ Communication
☒ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☒ Convention partenariale
☐ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
Sources de financement à
identifier – réponse à AAP
ARS.
Budget prévisionnel :
investissement : 50 000 €
Annuel de fonctionnement :
6 500 € pour 17 500 kms/an
Maintenance et assurance :
2000€/an
Poste : 50 000€/an pour
gestion/coordination de
projet
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Projets Atelier Santé Ville
Projet Régional de Santé
PRAPS 2018-2023
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☐ 2023 ☐ 2024 ☐ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Nombre de réservations ;
▪ Nombre de structures réservant le bus et profil ;
▪ Nombre d’actions mises en place, thématiques et type
d’intervention (dépistage, communication, ateliers…) ;
▪ Population touchée : où, profil ;
▪ Nombre de COPIL et COTECH
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Feuille d’émargement,
▪ Plannings des réservations et cahier de suivi (technique et opérationnel) ;
▪ Bilan des dossiers de demande de subvention ;
▪ Questionnaires de satisfaction ;
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
▪ Amélioration de l’accès à la prévention pour la population ; ▪ Amélioration des indicateurs de santé rattachés aux actions réalisées avec le bus
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Evaluations réalisées par les utilisateurs du bus : nécessité de s’accorder sur un fichier type à renseigner 37
AXE 2 – RENFORCER L’ACCES AUX SOINS POUR TOUS SUR L’ENSEMBLE
DU TERRITOIRE
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Favoriser l’attractivité du territoire et appuyer les professionnels de
premier recours sur la mise en place de démarche de collaboration
interdisciplinaire
- Améliorer la coopération et la communication entre les professionnels de
santé de ville, et des établissements
Action n°9 Favoriser et accompagner le regroupement des professionnels de santé
Pilote pressenti En cours de confirmation
Eléments de
diagnostic /
Justification
3 MSP en cours de construction sur le territoire (2 en Soule, 1 sur Amikuze)
1 CPTS en Soule, 1 SISA sur Amikuze et Ihioldy-Ostibarre, des regroupements de professionnels sur Garazi Baigorri.
Des besoins identifiées en Pays de Bidache.
• Une enquête réalisée auprès des professionnels du centre hospitalier de Saint-Palais a permis de mettre en avant la méconnaissance des structures extérieures à l’hôpital et qui pouvait être des ressources dans la prise en charge du patient (MAIA, prise en charge en addictologie…)
• Le territoire reste identifiée comme zone fragile en offre de soins.
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Participer à la mise en lien des professionnels
2. Participer à l’élaboration du Projet de santé de territoire 3. Accompagner les différents projets de prévention et de coordination 4. Mettre en relation les structures de coordination existantes dans les territoires
Modalités
opérationnelles
1. Accompagner les CPTS et MSP sur les territoires et leur développement si besoin
− Faire connaître la démarche CPTS, organisation de réunions à l’échelle de territoire, auprès des professionnels de santé. Ces réunions seront l’occasion de :
▪ Connaître les professionnels du territoire;
▪ Informer sur la démarche;
▪ Recenser les besoins des territoires et des professionnels (diagnostic);
▪ Echanger sur des actions concrètes pouvant être menées par la future CPTS ;
▪ Discuter des délimitations géographiques de celle-ci ;
▪ Définir un projet de santé ;
▪ Formaliser l’existence de la CPTS.
− Accompagner au développement des projets de regroupements : ▪ Création d’au moins une CPTS (Communauté
Professionnelle Territoriale de Santé) sur le territoire
2. Projet de santé de territoire
− Orienter les professionnels de santé sur les ressources et aides existantes à la conception et à la gestion de projet →support technique (notamment sur aspects chronophages) 38
− Mettre en cohérence le Projet de santé des CPTS et des MSP avec le Contrat local de santé
3. Prévention
− Associer les acteurs formés en éducation pour la santé et en santé publique pour intervention commune avec les professionnels de santé regroupés auprès des publics concernés
4. Echanges de pratiques
− Aide technique et échanges de pratiques entre professionnels existants et en cours de regroupements.
− Identification de professionnels / médecins « leaders » par pôle territorial et animer un réseau
− Identifier les différents niveaux / champs de coordination et les fédérer
Public(s) visé(s)
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☐ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☒ Elus locaux
☒ Professionnels,
précisez : _ _ _ _ _
☒ Usagers
Bénéficiaires Professionnels libéraux et salariés, Centres hospitaliers , Maisons et pôles de santé labellisés, Maisons médicales non labellisées, Communes.
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires
Partenaires associés
▪ Professionnels de santé de ville
▪ CPTS Soule
▪ Plateforme territorial d’Appui
▪ Commune de Saint Pierre d’Irube
▪ Clinique Belharra
Partenaires mobilisés / à mobiliser
▪ Groupement Hospitalier de Territoire Navarre Côté Basque ▪ CPAM
▪ ARS
▪ MSA
▪ URPS
▪ Conseil départemental
▪ Conseil Régional
▪ CCAS / CIAS
▪ Assistantes sociales secteur
▪ Associations Aide à Domicile / Maintien à domicile
▪ Etablissements de santé
▪ Associations d’usagers
▪ Conseils de surveillance (publics)
▪ HAD
▪ ETAT (projet « petites villes de demain »)
▪ Structures médico-sociales 39
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☐ Oui ☒ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du
projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification,
élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☐ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☐ Appui
méthodologique,
Précisez :
instance
départementale
de validation des
projets
territoriaux de
santé (CPAM,
ARS, URPS, etc.)
☒ Autres, précisez
: 25% ETP dédié
☐ Communication
☐ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☐ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☐ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _
_ _ _ _ _ _
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☒ Ne sait pas ☐ Non ☐ Oui, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
Calendrier
prévisionnel ☐ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Nombre de réunions auprès des professionnels effectuées ▪ Nombre de participants aux réunions
▪ Nombre de regroupements de professionnels constitués ▪ Nombre de rencontres pour échanges de pratiques
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Feuille d’émargement
▪ Tableau de suivi
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
▪ Nombre de CPTS, SISA ou autres forme de regroupement de professionnels créés et en fonctionnement
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil : 40
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Favoriser l’attractivité du territoire et appuyer les professionnels de
premier recours sur la mise en place de démarche de collaboration
interdisciplinaire
- Améliorer la coopération et la communication entre les professionnels de
santé de ville, et des établissements
Action n°10
Faciliter la recherche et l’accompagnement des médecins généralistes libéraux dans leur projet d’installation dans le territoire de l’agglomération Pays Basque
Pilote Présence médicale 64
Éléments de diagnostic
/ Justification
Avec 376 médecins généralistes libéraux ou mixtes en 2019 sur l’ensemble de la CAPB, la densité (c'est-à-dire le nombre de médecins rapporté au nombre d’habitants du territoire) est de 123 professionnels pour 100 000 habitants, soit une densité nettement supérieure aux moyennes départementale, régionale et nationale (respectivement de 108,97 et 89).
Sur les 376 médecins libéraux en exercice, les ¾ sont localisés sur le littoral. Les densités sont inférieures sur les pôles suivants : Nive-Adour, Pays d’Hasparren, Garazi-Baigorri, Iholdy-Ostibarre et en Soule. Les pôles du Pays de Hasparren et Nive-Adour présentent une situation particulière avec des densités de professionnels de santé plutôt faibles mais un bon recours aux soins de la population.
Si la structure par âge des médecins généralistes est plus favorable que sur le reste de la région ou du département, il n’en reste pas moins que 44 % sont âgés d’au moins 55 ans et 24 % d’au moins 60 ans. Près du quart des généralistes exerçant sur le territoire actuellement pourrait ainsi partir à la retraite dans les 5 années à venir :
• Garazi-Baigorri – Faible densité en médecins généralistes (71/100000 hab) et une part importante de professionnels âgés (56%)
• Iholdy-Ostibarre – 80 médecins généralistes pour 100 000 hab • Soule - Une faible densité en médecins généralistes (63/100000 hab) et des professionnels âgés (75%)
Copiloté par le Département des Pyrénées-Atlantiques et l’Agence Régionale de Santé, le dispositif Présence médicale 64 a pour objectif de répondre à la problématique de l’accès aux soins de premier recours dans le territoire départemental en travaillant au renouvellement des médecins généralistes.
Ce dispositif a été pensé dans une logique de coopération partenariale avec les professionnels de santé et les territoires autour d’une orientation unique
- « Proposer un projet de vie professionnel et personnel au médecin généraliste ». Il réunit à cet effet tout un collectif d’acteurs impliqué dans la demarche (cf. partie Partenaires mobilisés) dans le respect des compétences et des prerogatives de chacun.
• Présence médicale 64 intervient dans le cadre de la recherche des médecins généralistes libéraux et facilite l’accompagnement de leurs projets d’installation dans le territoire. 41
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Mettre en place une convention partenariale entre PM64 et la CAPB et définir les modalités de collaboration.
2. Préciser le diagnostic de territoire
3. Accompagner l’installation de médecins généralistes
Modalités
opérationnelles
1. Convention partenariale
- Co-construction d’une convention partenariale entre Présence médicale 64 et la Communauté d’agglomération Pays Basque définissant le cadre, les modalités et le champ d’intervention de Présence médicale 64
- Mutualisation des moyens et des actions entre Présence médicale 64 et la Communauté d’Agglomération Pays Basque pour créer les conditions favorables à l’installation de médecins généralistes dans le territoire
- Détermination d’un référent de la Communauté d’Agglomération Pays Basque, interlocuteur unique de Présence médicale 64 pour le territoire, qui assure l’animation territoriale et un lien opérationnel avec les acteurs de territoire mobilisables en fonction des besoins préalablement repérés pour faciliter l’installation du médecin généraliste et de sa famille
2. Préciser le diagnostic de territoire
- Etablissement de prospectives pour anticiper et déterminer les besoins en médecins généralistes
3. Installation de médecins généralistes
- Intervention sur demande des territoires et/ou des médecins généralistes libéraux
- Déploiement de la boîte à outils Présence médicale 64 pour faciliter la recherche et accompagner l’installation de médecins candidats à l’installation (cf. livret de présentation du dispositif et des mesures d’accompagnement de Présence médicale 64)
- Mise en place d’une communication partagée autour de l’accueil des internes et l’installation des médecins généralistes dans le territoire
Public(s) visé(s)
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☐ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☒ Elus locaux
☒ Professionnels,
précisez : Médecins
généralistes libéraux
et leur famille_ _ _ _
_
☐ Usagers
Bénéficiaires Internes en médecine générale / Médecins généralistes libéraux et leur famille
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
▪ Département des Pyrénées-Atlantiques
▪ Agence Régionale de Santé
▪ Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM)
▪ Conseil de l’Ordre des Médecins (CDOM) 42
Partenaires mobilisés
▪ Union Régionale des Professionnels de Santé - Médecine Libérale (URPS-ML)
▪ Mutualité Sociale Agricole (MSA)
▪ Université de Médecine Générale de Bordeaux
▪ Collège des Généralistes Enseignants d’Aquitaine
▪ Centres hospitaliers de Pau et Côte Basque
▪ Syndicat des Internes en Médecine Générale d’Aquitaine (SIMGA) ▪ Regroupement Autonome des Généralistes Jeunes Installés et Remplaçants d’Aquitaine (AquiREAGJIR)
▪ Communauté Professionnelle Territoriale de Santé de Soule (CPTS)
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☐ Oui ☒ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification, élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☐ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☐ Appui
méthodologique,
Précisez : _ _ _ _
☒ Autres, précisez
: Référent de
l’agglomération
Pays Basque pour
le compte de
PM64
☐ Communication
☐ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☐ AAP
☐ CPOM
☒ Convention partenariale
☐ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
Pas de financement sollicité.
Présence médicale 64 est un
dispositif gratuit, financé par
le Département des
Pyrénées-Atlantiques et
l’Agence Régionale de Santé.
Seule une convention de
partenariat est sollicitée.
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Lien avec certaines des politiques publiques de la Communauté d’agglomération Pays Basque inhérentes au service à la population (petite enfance, sport, culture, tourisme …) et à l’aménagement du territoire (infrastructures santé type MSP …) pour créer les conditions les plus favorables à l’accueil des internes et l’installation des médecins généralistes.
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus 43
Méthodes d’évaluation
Indicateurs :
▪ Signature de la convention
▪ Nombre de sollicitations, MG accompagnés
▪ Nombre de réunions
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Bilan CLS
▪ Compte-rendu CoPil PM64
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil : 44
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Contribuer à améliorer le parcours de santé des femmes sur le Pays
Basque.
Action n°11 Elaborer un projet territorial pour faciliter l'accès à la prévention et prise en charge de la santé sexuelle et reproductive
Pilote En cours de confirmation
Éléments de diagnostic
/ Justification
Le diagnostic partagé de territoire du CLS a mis en avant des constats spécifiques liées à la santé des femmes.
Les données ont permis d’identifier :
- Des territoires où le besoin est plus important : Garazi-Baigorri, Sud Pays Basque, Amikuze, Iholdy-Ostibarre, Soule-Xiberoa et les
Quartiers prioritaires de la ville de Bayonne.
- Un suivi de grossesse un peu moins bon sur le territoire du Pays Basque intérieur
- Un accès aux urgences et à la maternité élevées pour les communes au sud de la CAPB (plus de 30 minutes voire plus de
60 minutes)
- Un recours aux professionnels de santé plus faibles au sud de la CAPB (médecins, dentistes, spécialistes)
Les enjeux recueillies concernent :
- La promotion de la vaccination contre le Papillomavirus auprès des jeunes filles et garçons en milieu scolaire : information et séances
de vaccination sur place.
- La promotion de la prévention combinée du VIH et de la PreP
- Le fait de favoriser des relations filles-garçons équilibrées : la notion
du consentement, la prévention des violences sexuelles.
- Le développement de lieux d’écoute et d’espaces de prévention,
notamment en santé sexuelle et en addictologie
- L’absence de planification familiale sur Saint Palais
- L’éducation à la sexualité à l’heure du numérique
- La prévention et l’éducation à la santé des jeunes 16-25ans en
demande d’insertion
Lors des groupes de travail définissant la première série d’actions du CLS, les acteurs participants ont identifié des objectifs sur le sujet : Objectif général : renforcer la prévention et le dépistage au plus près des habitantes.
- Renforcer la visibilité des structures existantes
- Développer davantage d’actions d’« aller vers »
- Former un réseau de femmes relais sur les territoires.
- Renforcer les connaissances et compétences des femmes afin qu’elles soient actrice de leur santé.
Toutefois malgré ces prémisses de fiche action, il manquait certains acteurs clés sur ces rencontres et aucun acteur ne s’est manifesté pour être pilote d’action.
Le COPIL du 9 juillet a permis de valider une première série d’actions du CLS et leur membres ont souhaité pouvoir y inscrire une fiche action concernant la santé des femmes et ont sollicité le CLS pour organiser de nouvelles rencontres afin de co-construire une fiche action sur le sujet. Cette fiche action a ainsi une durée limitée et aboutira à une nouvelle fiche action si les conditions sont réunies. 45
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Mise en place d’un groupe de travail dédié à la santé sexuelle et reproductive
2. Rédaction d’une fiche action et recherche de financement associée
Modalités
opérationnelles
1. Groupe de travail
- Identifier les acteurs clés sur le sujet
- Identifier les actions de prévention et de prise en charge à mener sur le territoire
- Identifier un pilote d’action
2. Constitution d’une fiche action CLS
- Rédaction de la fiche action et calendrier d’actions et plan de financement.
- Validation en COPIL CLS.
Public(s) visé(s)
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☐ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☒ Elus locaux
☒ Professionnels,
précisez : Médecins
généralistes libéraux
et leur famille_ _ _ _
_
☐ Usagers
Bénéficiaires Opérateurs en prévention et prise en charge de santé sexuelle et
reproductive.
A terme : Habitants des QPV et des pôles territoriaux d’Iholdy- Ostibarre, Soule-Xiberoa, Garazi-Baigorri, Amikuze et Sud Pays Basque.
Territoire(s) ciblé(s)
☐ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires mobilisés
▪ Opérateurs en prévention et prise en charge de santé sexuelle et reproductive
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☐ Oui ☐ Non ☒ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification, élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet) 46
Nature de l’action
auprès du public
☒ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☐ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☐ Appui
méthodologique,
Précisez : _ _ _ _
☒ Autres, précisez
: Coordinatrice
CLS
☐ Communication
☒ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☐ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☐ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
Réponse à AAP et convention
partenariale – Budget à
définir
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☐ 2022 ☐ 2023 ☐ 2024 ☐ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Participation aux groupes de travail
▪ Fiche action dédiée
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Feuille de présence
▪ Compte-rendu GT
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil : 47
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Faciliter l’accès aux soins pour les personnes en situation de vulnérabilité
Action n°12
Améliorer le parcours de soins des personnes en situation de handicap
Pilote Caisse Primaire d’Assurance Maladie
Eléments de
diagnostic /
Justification
• Les données liées aux allocations permettent d’avoir une estimation du nombre de personnes en situation de handicap sur un territoire. En 2018, 6 218 personnes âgées de 20 à 59 ans au sein de la CAPB bénéficient de l’allocation adulte handicapée (AAH), soit un taux de 4,2 % parmi les 20-59 ans, taux supérieur aux valeurs régionale (3,6 %) et nationale (3,1 %). Enfin, ce sont également 1 680 enfants de moins de 21 ans qui perçoivent l’allocation d’éducation de l’enfant handicapé (AEEH) en 2018, soit 2,5 % des moins de 21 ans.
• Au1er trimestre 2021, 39% des personnes handicapées n’ont pas pu effectuer leurs soins, soit parce qu’elles n’ont pu trouver de soignants (22%), soit parce qu’elles ont subi un refus de soins (17%). Dans le département des Pyrénées-Atlantiques, le nombre de personnes soignées est moindre que le nombre de personnes restées sans soins. • Méconnaissance des professionnels de santé référencés sur le territoire.
Objectifs
opérationnels de
l’action
L’amélioration du parcours de soins des personnes en situation de handicap vise à
- Favoriser la synergie d’acteurs pour améliorer les prises en charge et moyens dédiés.
- Faire connaître les dispositifs existants et nouveaux
- Développer la prise en compte du handicap à tous les niveaux du soin.
- Développer des actions de prévention en faveur de ce public.
Pour ce faire, il s’agira plus spécifiquement de :
1. Réaliser et diffuser un annuaire des professionnels de santé prenant en charge les personnes handicapées
2. Améliorer l'accès à la prise en charge des personnes en situation de handicap
3. Sensibiliser au dépistage organisé des cancers pour les
personnes en situation de handicap et assurer leur dépistage. 48
Modalités
opérationnelles
1. Réalisation et diffusion de l’annuaire
- Identification des professionnels de santé favorisant l’accueil et la prise en charge de personnes en situation de handicap.
- Annuaire numérique à diffuser auprès du réseau CLS et des acteurs du handicap.
Action à mener en 2022
2. Accès à la prise en charge
L’identification des freins et leviers à la prise en charge des personnes en situation de handicap (questionnaire CPAM) permettra d’affiner dans leurs modalités et de prioriser les actions suivantes.
- Assurer la sensibilisation des professionnels de santé (pendant les parcours de formation et via les organes représentatifs et/ou regroupement de professionnels libéraux).
▪ Promotion de l’outil Santé BD (fiche pratique à destination du public et des professionnels) et de la plateforme handiconnect ; ▪ En lien avec l’URPS Chirurgiens-dentistes et l’Union Française de santé bucco-dentaire, encourager l’accès à l’hygiène et à la santé bucco-dentaire des personnes en situation de handicap via des actions de prévention auprès des publics en situation de handicap et le développement des « consultations blanches ». - Faciliter l’accueil et l’accès physique des personnes en situation de handicap dans les structures de soins.
- Mettre en place des chambres maternité pour accueillir les femmes handicapées (accompagnement et sensibilisation des professionnels des maternités du GHT)
Actions à conduire dés 2022
3. Sensibiliser au dépistage organisé des cancers pour les personnes en situation de handicap et assurer le dépistage.
Les modalités seront à définir à partir des résultats de l’étude menée par le Centre Régional d’Etudes, d’Actions et d’Informations des personnes en situation de vulnérabilité (CREAI) Nouvelle Aquitaine en partenariat avec le Centre Régional de Dépistage des Cancers qui a pour objectifs :
▪ de connaître le niveau de participation des personnes en situation de handicap de 50 ans et plus au dépistage de ces cancers
▪ de comprendre les freins éventuels à cette participation, ▪ d’envisager des stratégies pour faciliter l’accès à ce dispositif. Cette étude associe les personnes en situation de handicap, les aidants familiaux, les professionnels des structures médico-sociales et les professionnels de santé.
Actions à définir et préciser en 2022 et à conduire en 2023
Public(s) visé(s)
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☐ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☒ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☐ Elus locaux
☒ Professionnels,
précisez : _ _ _ _ _
☐ Usagers
Bénéficiaires Personnes en situation de handicap
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville 49
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires mobilisés
Partenaires associés
▪ Union Française de la Santé Bucco-Dentaire
▪ Groupement Hospitalier de Territoire Navarre Côte Basque ▪ Réseau Périnatal Nouvelle Aquitaine
▪ CRCDC
▪ Union Régionale des Professionnels de Santé Chirurgiens-Dentistes
Partenaires mobilisés / à mobiliser
▪ Associations menant des actions auprès du public cible
▪ Structures médico-sociales de prise en charge de personnes en situation de handicap
▪ ESAT
▪ IME
▪ IEM
▪ ITEP
▪ SESSAD
▪ SAMSAH
▪ Conseil de l’ordre des dentistes
▪ Centre d’Examen de Santé
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☐ Oui ☐ Non ☒ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du
projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification,
élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☐ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☒ Appui
méthodologique,
Précisez :
Coordination
projets, mise en
réseau d’acteurs
☒ Communication
☐ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☒ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _
_ _ _ _ _ _
Financement :
GHT : chambre médicalisé
Outils fonds propres : CPAM,
URPS, UFSBD
Structures médicosociales
Réponse à AAP
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☒ Ne sait pas ☐ Non ☐ Oui, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
Calendrier
prévisionnel ☐ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025 50
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Nombre d’acteurs sur ce groupe de travail,
▪ Fiches projets pour chaque sous axe de travail
▪ Suivi des objectifs opérationnels par le pilote
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Suivi par pilote nombre d’acteurs et participation au groupe de travail ▪ Evaluation objectifs fixés
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
▪ Participation des personnes à des actions de prévention ▪ Création d’un annuaire des professionnels de santé dédiés ▪ Réalisation chambre maternité spécifique
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Questionnaire satisfaction personnes handicapées
▪ Questionnaire satisfaction structures
▪ Suivi participation aux actions de prévention: tableau de bord 51
Axe 3 – ENCOURAGER DES ENVIRONNEMENTS ET DES MILIEUX DE VIES
PROPICES A LA SANTE
Objectifs stratégiques auquel se réfère l’action :
- Sensibiliser les professionnels et le grand public aux enjeux de santé
environnementale
- Promouvoir la réduction de l’exposition aux perturbateurs endocriniens
Action n°13
Promouvoir la réduction des expositions aux substances dangereuses dont les perturbateurs endocriniens
Pilote Agence Régionale de Santé (ARS) Nouvelle-Aquitaine -DD 64
Eléments de
diagnostic /
Justification
Une priorité de l’ARS est de déployer une stratégie régionale visant à limiter les expositions aux substances potentiellement dangereuses dont les perturbateurs endocriniens des femmes enceintes et des enfants de moins de 6 ans pour diminuer les risques sur leur santé. En effet, chez les jeunes enfants ces expositions à risque peuvent avoir des conséquences néfastes sur le court et long terme.
Le déploiement de la stratégie régionale s’appuie sur la mobilisation d’un réseau d’acteurs susceptible de sensibiliser, former et se faire le relais des messages d’information et de prévention auprès du grand public. Au-delà du seul lieu de vie parental, les enfants sont amenés à évoluer dans des environnements intérieurs variés impliquant des professionnels de la petite enfance : assistantes maternelles, personnels de crèche, etc. L’ARS souhaite donc s’appuyer sur ces professionnels pour sensibiliser les parents et agir sur ces différents environnements. De nombreuses actions sont déjà menées, il s’agit de les poursuivre mais aussi de les étendre sur l’ensemble du territoire (identification des zones blanches).
Des actions à destination de grand public doivent aussi être proposés dans un objectif de sensibiliser le grand public quel que soit l’âge.
Objectifs opérationnels
de l’action
1. Mobiliser la population afin qu’elle développe des compétences
individuelles pour effectuer des achats et des choix éclairés visant la
réduction à l’exposition aux perturbateurs endocriniens, dans son
environnement.
2. Développer les actions visant la réduction de l’exposition aux PE dans
les crèches selon différents leviers d’actions permettant de réduire à
la source l’exposition aux PE des jeunes enfants mais également
l’exposition professionnelle des personnels de la petite enfance 52
Modalités
opérationnelles
1. Développer les compétences de la population
- Sensibiliser les élus à la Charte « Villes et Territoires sans
Perturbateurs Endocriniens »;
- Sensibiliser le grand public sur la nécessité de limiter les expositions
aux substances dangereuses via des modalités d’interventions
variées : ateliers, forums, conférences, pièces de théâtres, outils de
communication existant spécifique sur les perturbateurs
endocriniens, Kit Aide à domicile, etc.
- Réflexion sur des achats durables/sains ; Sensibiliser les pharmaciens
afin qu’ils commercialisent et conseillent des produits d’hygiène et
de beauté sains.
- Poursuite et développement des ateliers Nestings dans les
maternités et des actions de prévention de la CPAM envers les
femmes enceintes et jeunes parents. Les ateliers Nesting abordent
les sources de polluants déclinés par thématique : les produits
ménagers et l’air intérieur, les aliments et leurs contenants, les
cosmétiques, les jouets et la décoration.
2. Réduction de l’exposition aux perturbateurs endocriniens pour les jeunes enfants et les professionnels de la petite enfance.
- Poursuite et développement des ateliers Nestings auprès de
professionnels de la petite enfance dans leurs lieux de travail ;
- Accompagnement des crèches et des maternités pour étudier et
améliorer les pratiques professionnelles en matière de santé
environnement ; ex : programme Safe-Li
- Diffusion et promotion d’outils d’accompagnement vers des
démarches en santé environnement : guides recocrèches, kit ASMAT
et kits Sage-femme
Public(s) visé(s)
☒ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☒ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☒ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☒ Elus locaux
☒ Professionnels de
la petite enfance
☒ Usagers
Bénéficiaires Petite enfance : Futurs parents, parents de jeunes enfants, entourage des parents ; Professionnels de la petite enfance ; Les acteurs locaux intervenant dans le champ de la petite enfance et de l’enfance/jeunesse ; le grand public et les élus.
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION 53
Partenaires mobilisés
▪ CAPB - Services petite enfance et enfance
▪ Professionnels de la petite enfance : personnels des crèches, ALSH, ASMAT, RAM…
▪ Maternités du territoire
▪ PMI
▪ CAF
▪ Experts/associations œuvrant en santé environnement.
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☒ Oui ☐ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du
projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☒ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification, élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☒ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☐ Appui
méthodologique,
Précisez : _ _ _ _
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _ _
☒ Communication
☒ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☒ CPOM
☐ Convention partenariale
☐ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
Financement :
Fond D’intervention Régionale
ARS (FIR) - Formation
animatrices Nesting,
conception et édition d’outils,
expertise accompagnement
crèches maternité, partenaires
via AAP PPS (20 000€/an).
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Schéma Régional de Santé 2018 – 2023 – Axe 1 – Objectifs 2 et 3. Plan Régional Santé Environnement – OS1 – Action 6
Stratégie Santé environnement petite enfance Nouvelle Aquitaine
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus 54
Méthodes d’évaluation
Indicateurs :
▪ Nombre de professionnels/parents/élus sensibilisés ;
▪ Nombre d’actions mises en place ;
▪ Nombre de structures ayant fait l’objet d’un accompagnement ;
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Feuille d’émargement,
▪ Bilan des dossiers de demande de subvention,
▪ Questionnaires de satisfaction,
▪ Résultats
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil : 55
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Prévenir l’exposition des populations aux vecteurs (moustiques, tiques,
etc.)
- Sensibiliser les professionnels et le grand public aux enjeux de santé
environnementale
Action n°14 Sensibilisation des publics de plein air aux enjeux des tiques
Pilote Centre Permanent d’Initiatives pour l’Environnement (CPIE)
Pays Basque
Eléments de
diagnostic /
Justification
Les tiques sont des acariens essentiellement présents en région tropicale (869 espèces connues). En France, ce sont 41 espèces qui ont été identifiées. Ces parasites de vertébrés ont parfois des hôtes exclusifs (chauve-souris, par exemple), ou peuvent infecter un large panel d’espèces (Ixodes ricinus est un bon exemple). Au niveau mondial, les tiques sont le 1er vecteur de maladies chez l’animal et le 2ème pour l’homme, après les moustiques. Ainsi, en France, l’INRA mène un projet de recherche sur plus de 40 pathogènes véhiculés par les tiques.
Trois espèces sont largement répandues et très communes en France: ▪ Ixodes ricinus (vecteur de la borréliose de Lyme)
▪ Rhipicephalus sanguineus, la « tique du chien » (non vecteur de la borréliose de Lyme)
▪ Dermacentor reticulatus (responsable du syndrome TIBOLA)
Les tiques sont des réservoirs à pathogènes. Au-delà de la maladie de Lyme, sont également véhiculées par les tiques de nombreuses bactéries telles que celles responsables des fièvres récurrentes à tiques, de la fièvre boutonneuse méditerranéenne, de la tularémie ou de l’ehrlichiose, …
La transmission de la maladie de Lyme à l’homme se fait uniquement par piqûre de tique. Toutes les tiques ne sont pas infectées. Les tiques sont répandues partout en France, surtout en dessous de 1 500 m d’altitude. Elles vivent dans des zones boisées et humides, les herbes hautes des prairies, les jardins et les parcs forestiers ou urbains. Les contaminations humaines sont plus fréquentes à la période d’activité maximale des tiques, en France entre le début du printemps et la fin de l’automne.
La surveillance de la maladie de Lyme, réalisée par Santé publique France et le Réseau Sentinelles, a montré une augmentation du nombre de nouveaux cas de maladie de Lyme diagnostiqués en médecine générale en France entre 2015 et 2018, puis une diminution en 2019.
Les données actuellement disponibles sur les taux de prévalence des maladies à tiques sont basées sur les signalement effectués par les médecins. Il faut donc examiner avec un certain recul les éléments présentés par l’INVS (Institut National de Veille Sanitaire), entre autres, les réseaux de surveillance (de Lyme en particulier), sont plus ou moins développés en fonction des départements. 56
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Sensibiliser le grand public, les publics en lien avec les espaces naturels, des acteurs relais sur les « bons gestes » pour prévenir les morsures de tiques.
2. Tisser un réseau de partenaires sur le Pays Basque en mesure de relayer les informations de prévention.
Modalités
opérationnelles
1. Communiquer sur le thème des tiques pour diffuser à un large public les informations de prévention.
− Déployer des conférences, actions forum sur la prévention des morsures de tiques à destination du grand public, des publics relais et des lycées agricoles.;
− Présenter la problématique aux groupes de randonneurs en amont de leurs activités ou lors de leurs Assemblée générale par exemple.
− Organiser des conférences vers le grand public et vers les publics relais.
− Déployer le dispositif de science participative citique auprès du grand public et public relais (sensibilisation et récolte de données).
2. Réseau de partenaires
− Outiller un ensemble d’acteurs-relais sur des zones ciblées. Ces professionnels, en lien avec les activités de pleine nature (ex : guide de randonnée, office de tourisme, gestionnaires forestiers, etc.), seront ainsi en capacité d’informer et de sensibiliser le grand public aux enjeux sanitaires liés aux tiques et aux bonnes pratiques à adopter pour s’en prémunir ;
− Harmoniser et partager ces outils (association environnementale, gestionnaire des espaces verts et professionnels de santé).
− Sensibilisation des professionnels de santé (informer, orienter, prise en charge)
Public(s) visé(s)
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☒ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☒ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☒ Elus locaux
☐ Professionnels,
précisez : _ _ _ _ _
☐ Usagers
Bénéficiaires Randonneurs, agriculteurs et bergers, élagueurs, jardinier, Office National des Forêts, Office Français pour la Biodiversité, touristes, personnel du milieu de la protection de la nature...
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION 57
Partenaires à mobiliser
▪ Médecins et pharmaciens
▪ CPAM
▪ CAPB
▪ Associations de protection de la nature
▪ ARS
▪ Conseil départemental
▪ CAPB
▪ Chambre d’agriculture
▪ Direction départementale des territoires et de la mer
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☒ Oui ☐ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☒ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification,
élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☐ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☐ Appui
méthodologique,
Précisez : _ _ _ _
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _ _
☐ Communication
☐ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☐ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☐ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
ARS : 10000€/an
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez : PRSE
Calendrier
prévisionnel ☐ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Nombre d’action mises en place
▪ Nombre de personnes sensibilisées
▪ Effectivité du réseau mis en place
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Liste des actions menées
▪ Feuille d’émargement
▪ Tableau de bords
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil : 58
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Prévenir l’exposition des populations aux vecteurs (moustiques, tiques,
etc.)
- Sensibiliser les professionnels et le grand public aux enjeux de santé
environnementale
Action n°15
Sensibiliser les publics au risque vectoriel engendré par le moustique tigre et aux modalités de lutte
Pilote Water Family
Eléments de
diagnostic /
Justification
Le moustique Aedesalbopictus est un moustique d’origine tropicale, également appelé « moustique tigre ». Son expansion est mondiale, favorisée par le développement des transports internationaux. Ce moustique peut, dans certaines conditions très particulières, être vecteur des virus du chikungunya, de la dengue et du Zika.
Le moustique est implanté dans les Pyrénées Atlantiques (département classés au niveau 1 du plan national - correspond à la présence du moustique, installé et actif, mais sans cas de transmission de maladies à l'homme.)
Les traitements sur les moustiques adultes ne permettent pas de les éliminer durablement car ces traitements n’atteignent pas les gîtes de ponte dans le domaine privé. Ils ne sont utilisés que pour prévenir les survenue d’une épidémie. Le seul moyen de lutte efficace consiste à éliminer mécaniquement ses lieux de ponte.
L’ensemble de la population doit donc être vigilante et accomplir ces gestes simples de surveillance et d’élimination qui permettent de réduire de 80% de la densité du moustique, et par conséquent, le risque d’épidémie.
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Favoriser la mobilisation sociale à travers l’information aux communes (relai auprès des habitants)
2. Mettre en place des actions de prévention.
Modalités
opérationnelles
1. Mobilisation sociale
− Relayer les campagnes de prévention ARS à destination des collectivités
− Diffuser les affiches d’information existantes sur les bons gestes à adopter à diffuser aux communes pour diffusion auprès des habitants.
− Identifier et sensibiliser des acteurs relais d’information : ambassadeurs moustiques tigres avec les services civiques ; office HLM ; Communes, CPAM et MSA.
2. Actions de prévention
− Reprendre les outils et messages de prévention existants et multiplier les canaux de communications (réseaux sociaux, radio, plaquette, stand,) à destination de tout public (enfants, adultes) car tout le monde est concerné. Faire le lien avec l’objectif sur l’exposition aux perturbateurs endocriniens via les risques liés aux anti-moustiques.
− Élaborer et mettre en place des animations à destination enfants (Cap Sciences ARS pour enseignants et élèves / Malle pédagogique Mouskit : un kit pédagogique de lutte contre le moustique tigre » du CRES PACA / jeu éducatif de Waterfamily/Ars : Traque tes larves !) 59
− Elaborer et mettre en place des animations de préventin à destination des adultes : Organiser à la demande des communes des ateliers de sensibilisation / conférence pour les agents ou les habitants (lors de réunions de quartiers, etc.) - mode de propagation du moustique, caractéristiques biologiques, cycle de vie aquatique et aérien, mode de vie diurne, dangers liés à la transmission vectorielle, moyens de lutte mis en place et bons gestes + diaporama et ou video + sortie en extérieur pour repérer les gîtes larvaires potentiels et les solutions.
Public(s) visé(s)
☒ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☒ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☒ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☒ Elus locaux
☐ Professionnels,
précisez : _ _ _ _ _
☐ Usagers
Bénéficiaires Habitants du Pays Basque
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires à mobiliser
▪ ARS
▪ Direction départementale des territoires et de la mer
▪ CHCB
▪ ASV
▪ CD64
▪ Unis – Cités Services Civiques
▪ ALSH
▪ Médecine scolaire
▪ Offices HLM
▪ CAPB
▪ Communes
▪ Association de protection de la nature
▪ Professionnels (agriculteurs, BTP, constructeurs)
▪ MSA
▪ CPAM
▪ Chambre d’agriculture
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☐ Oui ☐ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du
projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification,
élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet) 60
Nature de l’action
auprès du public
☐ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☐ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☐ Appui
méthodologique,
Précisez : _ _ _ _
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _ _
☐ Communication
☐ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☒ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _
ARS : outils de
communication et AAP
« Prévention et promotion de
la santé »
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☒ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Plan Régional Santé Environnement OS1 : Agir sur les pesticides et les risques émergents ou qui progressent – Action 3 : Améliorer et intensifier l’information sur la lutte contre le prolifération du moustique tigre.
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Nombre d’actions mise en place
▪ Nombre de personnes sensibilisées
▪ Nombre d’intervention des ambassadeurs anti moustique, autres.
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Tableau de bord
▪ Feuille d’émargement
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateur :
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil : 61
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Sensibiliser les professionnels et le grand public aux enjeux de santé
environnementale
- Favoriser l’accès à un environnement extérieur de qualité
Action n°16 Information, sensibilisation et amélioration des connaissances de l’impact sanitaire de la pollution atmosphérique
Pilote
Communauté d’Agglomération Pays Basque - Service transition Energétique et Ecologique
Eléments de
diagnostic /
justification
Selon l’OMS, l’exposition à la pollution de l’air est le principal risque environnemental pour la santé dans le monde.
L’exposition est hétérogène dans le temps et dans l’espace : ▪ Il peut s’agir d’une part d’une exposition aigue, relative aux pics de pollution, qui participe ponctuellement à l’aggravation des maladies chroniques existantes, à l’apparition d’irritation oculaires et à l’inflammation des muqueuses des voies respiratoires et des bronches. L’exposition chronique, relative à la pollution de fond, participe dans la durée à l’aggravation et l’apparition d’affections plus lourdes comme les maladies pulmonaires, cardiovasculaires, cancers, pouvant conduire à une hospitalisation, et dans les cas les plus graves au décès.
▪ Le niveau d’exposition des populations dépend par ailleurs d’un certain nombre de déterminant, comme la proximité des sources d’émissions (ex : industries, trafic) ou les conditions météorologiques (phénomène de dispersion), qui font évoluer le niveau de concentration de polluants atmosphérique.
Certaines personnes sont par ailleurs plus fragiles que d’autres à la pollution atmosphérique du fait de leur capital santé (pathologies chroniques, handicap, grossesse) ou de leur âge (avancé ou bas âge).
En France, Santé Publique France estime que chaque année près de 40 000 décès seraient attribuables à une exposition des personnes âgées de 30 ans et plus aux particules fines (PM2,5). La pollution de l’air ambiant est ainsi un facteur de risque important pour la santé en France puisqu’elle représente 7% de la mortalité totale de la population française attribuable à une exposition aux PM2,5. Le cout sanitaire s’élève à plus de 100 milliards d’euros par an (rapport du Sénat, 2015).
Les polluants de l’air proviennent en minorité de phénomènes d’origine naturelle (incendies de forêts, érosion des sols, éruptions volcaniques…) et en majorité des activités humaines (industrie transports, agriculture, chauffage résidentiel…).
Selon l’Observatoire régional de la qualité de l’air (Atmo Nouvelle- Aquitaine), l’état de la qualité de l’air au Pays Basque est relativement bon. Aucun dépassement de seuil réglementaire n’a été observé sur le territoire depuis 2008. Il n’empêche que d’une part les objectifs de qualité ne sont pas systématiquement respecté, et d’autre part que le territoire rencontre différents épisodes de pollutions. 62
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Sensibiliser le public aux enjeux sanitaires liés à la pollution de l’air ;
2. Sensibiliser les publics vulnérables et sensibles aux enjeux sanitaires liés à la pollution de l’air ;
3. Améliorer les connaissances sur l’impact sanitaire de la qualité de l’air.
Modalités
opérationnelles
1. Informer et sensibiliser le public sur l’état de la qualité de l’air et les enjeux sanitaires associés :
- Renforcer les actions de communication et de sensibilisation grand public sur le enjeux qualité de l’air/santé :
o Relayer plus largement les dispositifs d’alerte (préfecture) et de surveillance (indice Atmo) de la qualité de l’air du territoire o Relayer sur la plateforme Climat Action des actus qualité de l’air (source Atmo, Alliance, Ademe, etc) et enjeux sanitaires associés (OMS, SPF, ORS, IREPS, etc.)
o Organiser des animations / manifestations à destination du grand public, dans le cadre de manifestations thématiques (Semaine du Climat, challenge des mobilités, manifestation du SMPBA, autres)
- identifier et mobiliser des acteurs relais (institutionnels, associatifs, citoyens) dans la diffusion de l’information, l’organisation d’actions de sensibilisation, notamment à l’attention des publics vulnérables et sensibles ;
- conduire de actions de sensibilisation et de prévention spécifiques pour les populations vulnérables et sensibles, notamment à travers la politique publique cohésion sociale (CIAS, petite enfance) de la collectivité.
2. Améliorer les connaissances sur l’impact sanitaire de la pollution atmosphérique :
- En partenariat avec ATMO Nouvelle Aquitaine, cartographier le niveau d’exposition des populations et des ERP aux concentrations d’oxydes d’azotes et de particules fines à proximité des axes routier ;
- Evaluer l’opportunité et la faisabilité de conduire des études d’impact sanitaire liés à la pollution de l’air sur des sujets ou outils émergents (ex : feux pastoraux, logiciel d’évaluation quantitative d’impact sanitaire, etc.)
Public(s) visé(s)
☒ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☒ Personnes âgées
☒ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☒ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☒ Autres, précisez :
personnes vulnérables
et sensibles
☐ Elus locaux
☐ Professionnels,
précisez : en lien
avec le public cible
☐ Usagers
Bénéficiaires La population du Pays Basque et plus spécifiquement les
personnes sensibles ou vulnérables : femmes enceintes, nourrissons et jeunes enfants, personnes de plus de 65 ans, personnes asthmatiques, personnes souffrant de pathologies cardiovasculaires ou 63
respiratoires.
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque - approches
différenciées entre zone urbaine (cf. influence émissions trafic) et les
zones rurales (cf. influence émissions agricoles)
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires à mobiliser
▪ ARS
▪ ORS
▪ CIAS et CCAS
▪ Etablissements scolaires
▪ CAPB
▪ SCOT
▪ AUDAP
▪ ATMO – NA
▪ CPIE
▪ Associations
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☐ Oui ☐ Non ☒ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification, élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☐ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☒ Appui
méthodologique,
Précisez : ORS
NA
ATMO NA
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _ _
☒ Communication
☐ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☐ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☐ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
Budget prévisionnel à définir
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☐ Oui, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ Plan Climat Air Energie Territorial – CAPB
PRSE
Calendrier
prévisionnel ☐ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025 64
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Nombre de publications
▪ Nombre d’actions de sensibilisation (animation, manifestation, etc.) ▪ Nombre d'acteurs relais identifiés
▪ Nombre d’acteurs relais mobilisés
▪ Nombre d’études
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Liste des actions menées
▪ Feuille d’émargement
▪ Tableau de bords
▪ Rapports d’étude
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil : 65
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Sensibiliser les professionnels et le grand public aux enjeux de santé
environnementale
- Favoriser l’accès à un environnement extérieur de qualité
Action n°17 Améliorer les connaissances sur la qualité des eaux de baignade du Pays Basque
Pilotes CAPB – Direction Eau, Littoral et Milieux naturels Agence Régionale de Santé – DD64
Eléments de
diagnostic /
Justification
La qualité des eaux est un enjeu majeur de santé environnementale aujourd’hui. Cette question concerne aussi bien les eaux du littoral, que les eaux lacustres et les eaux fluviales : des expositions à certaines pollutions sont mises en avant à chaque étape du cycle de l’eau (contamination bactériologique, fécale, chimique, métaux lourds…). L’exposition à une eau de mauvaise qualité présente des risques important pour la santé des usagers dans le cadre du loisir (littoral basque est une zone touristique importante), mais aussi dans le cadre professionnel.
Il apparait donc légitime aujourd’hui de s’inscrire dans une amélioration continue des connaissance sur la qualité des eaux, et de mettre en place des actions préventives à ces risques, auprès des usagers et du grand public.
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Informer et sensibiliser le grand public et les acteurs relais à la qualité des eaux de baignade
2. Evaluer les niveaux d’exposition et les risques sanitaires des baigneurs et pratiquants d’activités nautiques aux substances émergentes/chimiques
3. Evaluer la faisabilité et l’opportunité de réhabilitation de zones
aquatiques récréatives sur le Pays Basque intérieur.
Modalités
opérationnelles
1. Information /Sensibilisation
− Avec l’appui d’associations :
▪ Mise en place d’actions pédagogiques à destinations des enfants et jeunes publics sur le cycle de l’eau et ses
pollutions
▪ Mise en place de temps de sensibilisation et actions pédagogiques auprès des têtes de réseaux et les
pratiquants d’activités nautiques.
− Sensibilisation auprès d’acteurs relais : Office de tourisme, Maitre-nageur Sauveteur (MNS) du littoral et du lac de Saint Pée sur Nivelle.
− Communication grand public de la CAPB sur la qualité des eaux de baignade (via son site internet, livret d’information téléchargeable en ligne, application Kalilo, et sur les lieux de baignades)
− Création / adaptation d’outils pour sensibiliser aux substances toxiques et chimiques présentes dans les cosmétiques, produits d’entretien et crèmes solaires (lien avec fiche action 16 sur l’exposition aux perturbateurs endocriniens)
2. Evaluation des niveaux d’exposition et les risques sanitaires − Poursuivre et développer les études sur les sources de 66
pollutions des eaux. Contribuer à l’amélioration et la mutualisation des connaissances à l’échelle transfrontalière de l’ensemble de la Côte basque par le biais du Groupement d’Intérêt Scientifique Littoral Basque; exemples :
▪ projet MICROPOLIT qui étudie l’impact des micropolluants sur l’écosystème de sites spécifiques
▪ Etude sur les mousses marines : l’objectif est de comprendre les conditions d’apparition de ces mousses
marines et leur lien avec une éventuelle pollution des eaux.
Mesure de la présence éventuelle de tensioactifs dans les
eaux littorales et cibler ainsi leur origine : naturelle (issus
d’algues) ou de synthèse (détergents, produits ménagers,
cosmétiques, etc).
− Communication conjointe ARS /CAPB sur les résultats des études aux professionnels de santé et le cas échéant protocoles et messages de prévention à adopter.
3. Zones aquatiques récréatives Pays Basque intérieur
− Engager la discussion avec les élus sur ce sujet pour identifier des communes / site ou rivière pilote pour proposer un aménagement spécifique à la baignade.
− Favoriser et encourager l’échange de pratiques avec d’autres territoires
Public(s) visé(s)
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☒ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez :
☒ Elus locaux
☒ Professionnels,
précisez : en lien
avec le public cible
(MNS, offices de
tourisme, têtes de
réseau, etc.)
☒ Usagers
Bénéficiaires Usagers des eaux de baignades
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque (littoral, cours d’eau
et lac)
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires à mobiliser
▪ Associations environnementales et d’éducation et promotion de la santé
▪ DREAL – DIRM
▪ ARS
▪ CAPB
▪ Communes
▪ Têtes de réseaux (clubs sportifs, écoles, etc.)
▪ Agence de l'eau Adour -Garonne
▪ IFREMER
▪ Acteurs scientifiques et universitaires
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☐ Oui ☐ Non ☒ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du 67
projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification,
élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☐ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☒ Appui
méthodologique,
Précisez :
scientifique
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _ _
☒ Communication
☐ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☒ Convention partenariale
☒ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
AAP ARS + CAPB pour
certaines actions de
sensibilisation – budget à
définir
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Plan Régional Santé Environnement - ARS
Plan Climat Air Energie Territorial - CAPB
Calendrier
prévisionnel ☐ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Nombre d’actions mises en place
▪ Nombre de professionnels/ enfants / usagers sensibilisés ▪ Nombre d’étude réalisées
▪ Nombre de réunions / échange de pratiques réalisés
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Feuille d’émargement
▪ Bilan des dossiers de demande de subvention
▪ Questionnaires de satisfaction
▪ Résultats
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil : 68
AXE 4 – CONTRIBUER AU VIVRE ENSEMBLE ET AU RENFORCEMENT DES
LIENS DE PROXIMITE
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Favoriser le repérage, l’orientation et la prise en charge des enfants
impactés par des violences et poursuivre les actions de sensibilisation sur
les violences dans l’ensemble du territoire
Action n°18
Former, informer, sensibiliser les professionnels soignants, parents, accueillants, enseignants de jeunes enfants, sur les violences envers les mineurs de 0 à 11 ans
Pilote Conseil Départemental des Pyrénées Atlantiques
Eléments de
diagnostic /
Justification
En 2018, 122 mineurs ont été victimes d’infanticide, dont 80 dans le cadre intrafamilial. Deux tiers avaient moins de 5 ans. La même année, 23 560 plaintes ont été déposées pour des violences sexuelles sur mineurs, dont 7 260 dans le cercle familial.
Le plan national de mobilisation et de lutte contre les violences faites aux enfants 2020-2022 a pour objectif de mieux protéger chaque enfant en tout lieu et à tout moment, afin qu’aucun contexte ni aucun environnement n’échappe à la vigilance nécessaire. Ces mesures sont axées sur la prévention, la libération de la parole, la protection, l’accompagnement des jeunes.
Cette action s’inscrit ainsi sur plusieurs de ses axes : Sensibiliser, former et informer ; libérer la parole, favoriser le repérage et signalements, mieux protéger les enfants au quotidien et mieux protéger les victimes.
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Réaliser un bilan de la Campagne de prévention du syndrome des bébés secoués débutée en 2016 sur le Département ; faire un état des lieux de la campagne à l’échelle du territoire ; remobiliser les acteurs autour de ce sujet
2. Monter un projet de campagne d’information/sensibilisation autour des répercussions des violences conjugales sur les jeunes enfants ; deux cibles : sensibiliser les professionnels (soignants, accueillants, enseignants) et information des parents et futurs parents
3. Elaborer un répertoire de professionnels de santé sensibilisés à la clinique des violences sur les mineurs
Modalités
opérationnelles
Action 1
▪ Réactivation et élargissement du Groupe projet qui a porté la campagne de prévention SBS
▪ Elaborer un plan d’action à partir de l’état des lieux
Action 2
▪ Mettre en place un groupe projet constitué de professionnels au contact de parents de jeunes enfants
▪ Définir une stratégie d’utilisation de l’outil « Le monde du silence » (brochure et exposition) mis à disposition dans le département par la DDETS
Action 3
▪ Se rapprocher des centres de formation sur la clinique des violences sur mineur, ex. Institut Montaigne ou/et centre de référence régional du psycho traumatisme de Charles PERRENS... 69
Public(s) visé(s)
☒ Jeunes enfants
(1 à 11 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☐ Tout public
☐ Personnes en
situation de précarité
☐ Familles et Enfants
☐ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☐ Elus locaux
☒ Professionnels de
la petite enfance et de
l’enfance
☐ Usagers
Bénéficiaires Professionnels de la petite enfance et de l’enfance et enfants de 0
à 11ans.
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires à mobiliser
▪ Temps de sensibilisation
▪ Mise à disposition des brochures et de l’exposition
▪ Mise en réseau de professionnels
▪ Groupement Hospitalier de Territoire Navarre Côte Basque ▪ Hôpital de Mauléon
▪ Education nationale
▪ Associations de parents d’élèves
▪ Coordinateurs Petite Enfance des collectivités
▪ CD64 : 3 SDSEI Pays basque dont PMI, et CRIP
▪ IREPS NA
▪ URPS MG et Conseil de l’ordre des médecins
▪ CPAM
▪ Associations intervenant sur les violences
▪ Professionnels de santé (pédiatres, MG, etc.)
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☐ Oui ☐ Non ☒ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification,
élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☐ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Appui humain Appui logistique Appui Financier 70
Ressources mobilisées
☒ Appui
méthodologique,
Précisez : IREPS
NA
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _ _
☒ Communication
☒ Mise à
disposition de
locaux
☒ Autres, précisez
: Impression de
brochures et flyers
☐ AAP
☐ CPOM
☒ Convention partenariale
☐ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
Budget prévisionnel :
15 000 €
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ Plan national de mobilisation et de lutte contre les violences faites aux enfants 2020-2022
Calendrier
prévisionnel ☐ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Méthodes d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Acteurs investis
▪ Moyens et ressources utilisés
▪ Nb réunion du Groupe Projet SBS
▪ Nb de réunions de sensibilisation
▪ Nb de professionnels sensibilisés
▪ Nb de brochures imprimées/distribuées
▪ Nb d’expositions réalisées et durée moyenne
▪ Nb de professionnels répertoriés
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Bureautique
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
- Evolution du nombre de cas de bébés secoués
- Evolution du nombre de parents informés sur la répercussion des violences conjugales sur jeunes enfants (nb de brochures
présentées/emportées ?)
- Evolution du nombre de professionnels engagés dans le réseau
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
- PMSI pour les CH
- Protocole de suivi des parents informés dans les différents lieux ressources 71
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Favoriser le repérage, l’orientation et la prise en charge des enfants
impactés par des violences et poursuivre les actions de sensibilisation sur
les violences dans l’ensemble du territoire
Action n°19 Lutter contre les violences chez les adolescents et jeunes adultes (11-21 ans)
Pilote Maison des Adolescents du Pays Basque AdoEnia
Eléments de
diagnostic /
Justification
« Etat des lieux français en quelques chiffres1 :
- 51% des adolescents de 15 à 17 ans déclarent avoir déjà surfé sur un site pornographique en 2017. Ils étaient 37 % en 2013. - Le harcèlement à l’école toucherait près de 700 000 élèves entre le CE2 et le lycée, soit 9% des enfants et adolescents dans les établissements scolaires.
Parmi eux, la moitié serait victime d’une forme sévère de harcèlement. Selon une étude parue en 2009, 12% des sportifs auraient été victimes d’abus sexuels. »
Au Pays Basque, d’après le diagnostic socio-territorial mené en 20182, « 10,7% des filles et 6,5% des garçons affirment avoir déjà été agressés à l’école. Près de 20% des adolescents et des adolescentes scolarisés dans le Pays Basque affirment avoir déjà été victimes d’au moins une violence sexuelle ou physique ».
Depuis 2016, la Maison des Adolescents du Pays Basque agit sur 9 permanences sur le territoire. Sont ainsi réalisées plus de 40 interventions de prévention auprès du public cible. Chaque année près de 2000 jeunes sont rencontrées sur ces actions et près de 800 entretiens sont réalisés par an sur le Pays Basque.
La prévention des violences à destination des adolescents revêt plusieurs thèmes :
• prévention des comportements violents ;
• prévention des comportements sexuels inadaptés et des violences sexuelles ;
• prévention des risques liés à la consommation de substances psychoactives ;
• prévention des risques de cyberviolence.
Les espaces d’intervention visés au sein des actions de prévention des violences à destination des adolescents viseront :
• les jeunes : ces stratégies d’intervention visent à renforcer les ressources (relationnelles, cognitives, communicationnelles, émotionnelles, etc.) à disposition des adolescents ;
• les parents : associant un travail de développement des compétences éducatives et personnelles des parents ; l’environnement scolaire, qui ne sont pas mises en œuvre par les établissements bien que les adolescents et les professionnels puissent être amenés à y prendre part en milieu scolaire.
• l’entourage des adolescents – professionnels relais (professeurs, éducateurs sportifs, animateurs jeunesse, etc.)
Cette fiche action est en lien étroit avec la fiche action N°7 – « Laboratoire des conduites addictives chez les jeunes » pour ce qui concerne le renforcement des compétences psychosociales. __________________________________________ 1
Plan de lutte contre les violences faites aux enfants
2 Portrait de la jeunesse au Pays Basque, Mara Sierra Jiménez, Jocelyn
Lachance. Université de Pau et des Pays de l’Adour, UMR 5319- CNRS PASSAGES 72
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Identifier/mobiliser/ les différents acteurs autour d’un réseau pour orienter vers la prise en charge des personnes et le repérage des situations de violence.
2. Former, informer et sensibiliser les parents, professionnels et partenaires ;
3. Créer et diffuser des outils de communication pour faire connaitre les structures spécifiques.
Modalités
opérationnelles
1. Repérage et orientation
− Mise en place d’actions de prévention au sein des établissements accueillant le public âgé entre 11 et 18 ans, programmées ou ponctuelles.
2. Sensibilisation des partenaires, parents et professionnels
− Savoir orienter vers les structures adaptées.
− Mise en place de temps d’échange à destination des parents.
− Mise en place de temps de sensibilisation auprès des professionnels accompagnant les jeunes de 11 à 18 ans.
− Assurer le maillage territorial avec les différents acteurs.
3. Outils
− Réalisation d’un document présentant les différents lieux ressources et leurs spécificités. (visée sociale, médicale, juridique)
Public(s) visé(s)
☒ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☒ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☐ Tout public
☒ Personnes en
situation de précarité
☒ Familles et Enfants
☒ Personnes en
situation de handicap
☐ Autres, précisez: _ _
_ _ _
☒ Elus locaux
☒ Professionnels,
précisez : en lien
avec le public cible
☒ Usagers
Bénéficiaires Adolescents de 11 à 21 ans.
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires
Partenaires associés
▪ CIDFF64,
▪ GHT Navarre Côte basque : Uvie, service de pédopsychiatrie, ▪ CD 64 : SDSEI
▪ CCAS
▪ ACJPB
Partenaires mobilisés /à mobiliser
▪ Conseil Départemental d’Accès aux droits
▪ Point Info jeunesse
▪ Education nationale
▪ Seaska 73
▪ MECS
▪ Délégation de parents d’élèves
▪ Syndicats enseignants
▪ Maisons de la vie Citoyenne
▪ Gendarmeries et police nationale
▪ Médiatèque
▪ Médiateur familial
▪ Psychologues
▪ Associations Courant d’être, Philoménal, Planning Familial et autres associations travaillant sur ce thème auprès du public adolescents.
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☒ Oui ☐ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☒ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du
projet
☒ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☒ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☒ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☒ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification,
élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge la
participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de l’action
auprès du public
☒ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☒ Action continue
Ressources mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☒ Appui
méthodologique,
Précisez : CHCB,
département
Santé Publique
☒ Autres, précisez
: Coordination
suivi évaluation
et animation du
réseau par le
pilote d’action
☒ Communication
☒ Mise à
disposition de
locaux
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☒ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
Financement :
Subvention versée par la
CAPB en 2021 : 60 500€
ARS : 15 000€
Réponse à AAP Conseil
Régional et préfecture
Préfecture.
Articulation avec
d’autres dispositifs ou
politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Plan de Lutte contre les violences faites aux enfants
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus 74
Méthodes d’évaluation
Indicateurs :
▪ Nombre de séances de sensibilisation prévues/réalisées ▪ Nombre d’élèves durant la séance prévus/présents
▪ Nombre d’établissements concernés prévus/réalisés
▪ Modalité de saisine ; programmée ou à la demande.
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Tableau de bord
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
▪ Nombre ou% de personnes orientées vers les services
▪ Nombre ou % de personnes satisfaites par l’action
▪ Nombre ou % de jeunes qui déclarent connaitre au moins une solution d’orientation.
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Questionnaire de satisfaction à chaud. 75
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Favoriser le repérage, l’orientation et la prise en charge des enfants
impactés par des violences et poursuivre les actions de sensibilisation sur
les violences dans l’ensemble du territoire
Action n°20 Améliorer sur le territoire la prise en charge des victimes de violences générées entre partenaires intimes
Pilotes
Direction Départementale de l’Emploi, du Travail et des Solidarité – Déléguée aux droits des femmes et à l’égalité
Centre Hospitalier de la Côte Basque – UVIE
Eléments de
diagnostic /
Justification
En 2019:
• 146 femmes ont été tuées par leur partenaire ou ex-partenaire • 27 hommes ont été tués par leur partenaire ou ex-partenaire
• 25 enfants mineurs sont décédés, tués par un de leurs parents dans un contexte de violences au sein du couple.
84 % des morts au sein du couple sont des femmes.
En moyenne2, le nombre de femmes âgées de 18 à 75 ans qui, au cours d’une année, sont victimes de violences physiques et/ou sexuelles commises par leur conjoint ou ex-conjoint, est estimé à 213 000 femmes.
Parmi ces femmes victimes, 18% déclarent avoir déposé une plainte en gendarmerie ou en commissariat de police suite à ces violences.
En moyenne3, le nombre de femmes âgées de 18 à 75 ans qui au cours d’une année sont victimes de viols et/ou de tentatives de viol est estimé à 94 000 femmes.
Dans 91% des cas, ces agressions ont été perpétrées par une personne connue de la victime. Dans 47 % des cas, c’est le conjoint ou l’ex-conjoint qui est l’auteur des faits.
Suite aux viols ou tentatives de viol qu’elles ont subi, seules 12 % des victimes ont porté plainte (qu’elles aient ensuite maintenu ou retiré cette plainte).
Lors du précédent CLS ACBA, de nombreuses actions de prévention ont été menées en partenariat auprès du public avec un grand succès et une grande mobilisation des professionnels de tous les champs. Ces actions ont permis de souvent libérer la parole et de faire connaître les différents acteurs qui travaillent sur notre territoire.
Durant 3 ans, la sensibilisation a été déclinée avec le module « repérer, accueillir, et orienter une victime de violence » construit par le groupe du CLS. Cette action a permis de mobiliser plus de 900 professionnels. Les demandes de formation restent très importantes sur notre territoire et reste un axe prioritaire du grenelle.
Cette fiche Action reprend les grands axes de prévention du public et sensibilisation des professionnels de l’ensemble du territoire et permet de poursuivre les actions déjà engagées par les différents partenaires à l’échelle du territoire.
______________________________________________
1Source : « Etude nationale sur les morts violentes au sein du couple. Année
2019 », ministère de l’Intérieur, Délégation aux victimes.
2enquête de victimation annuelle « Cadre de vie et sécurité » (INSEE-ONDRP-
SSMSI)
3Enquête « VIRAGE », INED, 2016 76
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Informer et sensibiliser le grand public sur la thématique et coordonner les actions existantes sur le territoire
2. Renforcer le repérage des victimes de violences par la formation des professionnels de tout le territoire en contact avec ces femmes.
3. Favoriser la communication entre les professionnels sur le territoire
4. Favoriser la pratique des professionnels du territoire face aux victimes de violence
Modalités
opérationnelles
1. Faire perdurer la semaine 47 d’information et de prévention vers le grand public par des actions coordonnées sur le territoire en impliquant les différents partenaires des CLSPD
2. Poursuivre la sensibilisation des professionnels de tous les champs en déployant les modules de sensibilisation et formation déjà existantes en :
• Constituant un maillage géographique
• En identifiant des référents relais par secteurs géographiques et/ou par secteurs d’activités pour faciliter l’organisation et la diffusion de l’information
• Créant des fiches opérationnelles décrivant la stratégie prioritaire d’intervention dans les différents secteurs du territoire
3. Mettre à disposition un annuaire ressources pour les professionnels du territoire
4. Diffuser largement le livret de sensibilisation professionnels face aux victimes en « Allant vers » à tous les professionnels par ordre de priorité avec l’appui des référents géographiques
Public(s) visé(s)
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☒ Tout public
☒ Personnes en
situation de
précarité
☒ Familles et Enfants
☒ Personnes en
situation de
handicap
☒ Elus locaux
☒ Professionnels,
précisez : de tous
les champs et de
tous les secteurs
privés et publics,
territoriaux
☒ Usagers
Bénéficiaires Tous les professionnels en contact avec les victimes ; professionnels de
santé Ville-PMI-hôpital (médecin généraliste, médecin urgentiste, périnatalité, psychiatre, pédopsychiatre, infirmier, kiné, pharmaciens…..), professionnels du champ psycho-social, de la police et de la justice, des pompiers, des entreprises et structures associatives……
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION 77
Partenaires
mobilisés
▪ ARS
▪ CH Côte basque-UVIE- CeGIDD- CPEF
▪ Collectivités
▪ ACJPB
▪ CIDFF
▪ Association d’aide aux victimes
▪ Atherbea
▪ CAF
▪ CCAS du territoire
▪ ASV de Bayonne
▪ Conseil départemental 64 (service social, PMI, Agenda 21) ▪ CPAM
▪ Planning familial
▪ Csapa
▪ DDETS
▪ établissements de santé du territoire
▪ gendarmerie, police, justice
▪ CLSPD
▪ Réseau Périnatal NA
▪ Universités (UPPA)
▪ avocats
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants ?
☐ Oui ☐ Non ☒ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification, élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge
la participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de
l’action auprès
du public
☒ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☐ Action continue
Ressources
mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☐ Appui
méthodologique,
Précisez : _ _ _
☐ Autres, précisez
: _ _ _ _ _ _ _
☐ Communication
☐ Mise à
disposition
de locaux
☐ Autres,
précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☒ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _
_ _ _ _ _ _ _
Financement DDETS, CHCB,
ARS
Subventions collectivités
Budget à définir et réponse
à AAP
Articulation avec
d’autres dispositifs
ou politiques locales:
☒ Ne sait pas ☐ Non ☐ Oui, précisez : _ _ _ _ _ _ _ 78
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Méthodes
d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
Sur la formation/Sensibilisation des professionnels :
▪ nombre de sessions/formations de sensibilisation proposées ▪ nombre de professionnels sensibilisés/formés
▪ nombre de livrets distribués
Sur l'organisation d'actions autour de la semaine 47 :
▪ nombre d'actions organisées
▪ nombre de partenaires mobilisés
▪ nombre de bénéficiaires/personnes touchés
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Feuille d’émargement des participants et des intervenants pour la sensibilisation et la formation
▪ Evaluation qualitative et quantitative pour chaque action sur les mêmes outils d’évaluation fournis pour le précédent CLS.
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil : 79
Objectif stratégique auquel se réfère l’action :
- Améliorer l’accompagnement des aidants non professionnels
Action n°21 Renforcer le soutien aux aidants de personnes en situation de handicap par une meilleure visibilité de l’existant, le
renforcement des actions d’information et d’accompagnement, une mise en réseau et l’amélioration de l’offre de répit.
Pilotes
Conseil Départemental 64
MDPH (à confirmer)
Eléments de
diagnostic /
Justification
« Les aidants sont ceux qui viennent en aide, non professionnellement, à titre principal, pour partie ou totalement, à une personne dépendante de leur entourage, pour les activités de la vie quotidienne. En France, 8,3 millions de personnes de 16 ans ou plus aident de façon régulière et à domicile une ou plusieurs personnes de leur entourage pour des raisons de santé, en perte d’autonomie ou en situation de handicap1 (soit près d’une personne sur six de cette classe d’âge). »1
En France, 57% des aidants sont des femmes (82% si l’on considère les aidants principaux d’enfants en situation de handicap). 47% des aidants de plus de 16 ans exercent une activité professionnelle (ou un apprentissage) et 33% sont retraités ou préretraités.
Selon l'Insee, plus de huit aidants sur dix (83%) disent ressentir une charge lourde et éprouver un sentiment de solitude, et 75% se sentent anxieux, stressés ou surmenés.
Sur le territoire, d’après l’enquête2 menée par le CIAPPA et le CD 64 en 2016-2017, deux fois plus d’actions sont proposées aux aidants de personnes âgées qu’aux aidants de personnes en situation de handicap. Ce constat se justifie en partie du fait du nombre beaucoup plus important de personnes âgées que de personnes en situation de handicap sur le territoire.
L’enquête montre que 62 % des répondants souhaitent intégrer un réseau des aidants. Pour 75 % d’entre eux, ils recherchent, à travers la création de ce réseau, du partage d’expérience et un appui pour réaliser des actions en faveur des aidants.
Ainsi, la stratégie nationale pour soutenir et accompagner les aidants de personnes en situation de handicap préconise de constituer un réseau de soutien aux aidants structuré et de proximité.
____________________________________________
1 Stratégie nationale pour soutenir et accompagner les aidants de personnes en
situation de handicap
2 Diagnostic sur les actions de soutien aux proches aidants sur le territoire des
Pyrénées-Atlantiques - Enquête et analyse réalisées conjointement par le Conseil départemental et le CIAPA
Objectifs
opérationnels de
l’action
1. Repérer, informer et conseiller les aidants
2. Former et soutenir les aidants
3. Renforcer le réseau et les partenariats
4. Améliorer l’offre de répit au travers de projets innovants sur le
territoire
1. Elaborer, en collaboration entre l’ARS-DD64 et le Conseil départemental 64, un état des lieux des dispositifs et des ressources existants où les aidants peuvent trouver information, soutien et conseil ainsi que les différentes action individuelles ou collectives menées sur le territoire.
• Récupérer des données de besoin dans le formulaire 80
Modalités
opérationnelles
unique MDPH (volet « aidant »)
• Etude 2021 du CIAPPA portant sur la mise à jour du diagnostic territorial 2016-2017 recensant l’existant
• Assurer la visibilité de l’offre existante via le site de la MDPH et le site Autonomie 64 qui inclut un agenda en ligne
administré par le CIAPA
• Réaliser un questionnaire d’identification des besoins des aidants non professionnels de personnes en situation de
handicap à diffuser via le réseau et partenaires de l’action.
2. Renforcer l’information, sensibiliser les aidants non professionnels sur les différentes formes d’accompagnement et valoriser les ressources du territoire : accueils de jour, groupes de paroles, formations…etc.
3. Mettre en œuvre un réseau des aidants départemental, regroupant les structures coordonnateurs des territoires afin d’échanger pour une culture de l’accompagnement du proche aidant harmonisée et opérationnelle sur l’ensemble du territoire.
4. Mener une réflexion entre les partenaires sur la création et le développement de lieux de répit sur le territoire. Au cours des groupes de travail préparatoire aux actions du CLS, l’association Ammets 64 s’est proposée de partager son expérience sur leur projet expérimental d’ouverture d’un lieu de répit pour les familles et les professionnels permettant d’accueillir des enfants, adolescents ou adultes, ceci dans une logique de prévention à la fois de l’épuisement, tout aussi bien que de l’isolement social. Ce projet constituera l’opportunité de suivre et d’évaluer une action pilote par les échanges de pratiques et alimentera ainsi la réflexion autour des besoins de lieux de répits et les réponses à y apporter sur le territoire.
Projet de lieu de répit - Ammets - Il s’agit de proposer un espace alternatif au domicile ou à l’institution permettant aux parents et aux aidants de « souffler », de prendre du recul et de se rencontrer pour échanger. Quant aux enfants et adolescents accueillis, il leur permettra de se retrouver et d’évoluer dans un lieu neutre afin de se construire à l’aide de nouveaux repères.
Un projet qui s’articulera autour :
• d’une fonction d’accueil permettant, à travers l’accueil de tous, d’être identifié comme lieu ressource pour les
familles, les enfants, les professionnels du secteur… en
termes d’information, d’orientation et aussi de réalisation
d’activités et de projets,
• d’ateliers collectifs de socialisation dont des ateliers mutualisés avec des partenaires dans une logique inclusive
(Centres de loisirs Elgarrekin et Baroja…), d’échange et de
rencontres : culture (théâtre, musique…), atelier
d’éducation à la santé, activité physique et sport adapté,
ateliers créatifs …,
• d’actions de soutien à la fonction parentale et de répit parental (café parents, temps de sensibilisation et
d’information…),
• d’accompagnement à l’émergence de projets collectifs (séjours de rupture, organisation d’évènements ….),
• promouvoir et favoriser l’accès à la culture et à la santé notamment pour des publics qui en sont éloignés.
☐ Jeunes enfants
(1 à 12 ans)
☐ Jeunes adolescents
☐ Personnes en
situation de
précarité
☒ Familles et Enfants
☒ Elus locaux
☒ Professionnels,
précisez : médico- 81
Public(s) visé(s)
(12 à 25 ans)
☐ Personnes
actives
☐ Personnes âgées
☐ Tout public
☒ Personnes en
situation de
handicap
☐ Autres, précisez: _
_ _ _ _
social, associatif
☒ Usagers
Bénéficiaires Aidants de personnes en situation de handicap et indirectement les personnes en situation de handicap et les professionnels du médico-social
Territoire(s) ciblé(s)
☒ EPCI – Communauté d’Agglomération Pays Basque
☐ Pôle(s) territorial (aux), précisez : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
☐ GHT, précisez : _ _ _ _ _ _ _ _
☐ Communes, précisez : _ _ _ _ _
☐ Quartier politique de la ville
MODALITES D’INTERVENTION
Partenaires
Partenaires associés
▪ CD 64 - SDSEI
▪ ADAPEI
▪ APF 64
▪ CCAS / CIAS
▪ CIAPA
▪ France Alzheimer
▪ Unis -Cités
▪ Centre social Denetzat
▪ UNAFAM
▪ MDPH
▪ Association Chrysalide
Partenaires mobilisés / à mobiliser
▪ Hôpitaux
▪ Santé service (HAD)
▪ SSAD / SESSAD
▪ SEAPB
▪ ADMR
▪ AGEFIPH
▪ CAF-RAP
▪ PTA
▪ APAJH
▪ Autres associations ou structures d’accompagnement de personnes en situation de handicap
Implication des
habitants
Envisagez-vous l’implication des habitants?
☐ Oui ☐ Non ☐ Ne sait pas
Modalités de participation envisagées :
☐ Participation à l’analyse des besoins et attentes au démarrage du projet
☐ Participation à la mobilisation des ressources / aux activités
☐ Participation à la gestion / mise en œuvre des actions
☐ Participation à la surveillance et à l’évaluation
☐ Association à l’ensemble des étapes du projet (Planification, élaboration, mise en œuvre, évaluation)
(cf. Echelle de mesure de la participation communautaire de Rifkin qui interroge
la participation des habitants sur 5 dimensions d’un projet)
Nature de
l’action auprès
du public
☒ Action ponctuelle (temps fort, forum, formation…)
☐ Action continue 82
Ressources
mobilisées
Appui humain Appui logistique Appui Financier
☐ Appui
méthodologique,
Précisez : _ _ _
☒ Autres, précisez
: Temps
humain : réseau
/ diffusion
d’information
temps de
réunion
☒ Communication
☐ Mise à
disposition
de locaux
☐ Autres,
précisez
: _ _ _ _ _ _
☒ AAP
☐ CPOM
☐ Convention partenariale
☒ Financement propre
☐ Autres, précisez : _ _ _
_ _ _ _ _ _ _
Conseil départemental :
Etude CIAPPA – 15 000€
Conférence des financeurs
Projet AMMETS projet pilote
de répit – 226 969 €
réponses à AAP co-
financement à confirmer
d’ici 2022 CAF / ARS /
CPAM / CR
Articulation avec
d’autres dispositifs
ou politiques locales:
☐ Ne sait pas ☐ Non ☒ Oui, précisez :
Schéma Autonomie 2019 -2023 du CD 64
Action 17 - Structurer une organisation départementale et territoriale à destination des aidants
Action 18 - Proposer un soutien individuel et collectif accessible à tous les aidants
Action 19 - Développer les solutions de répit
Calendrier
prévisionnel ☒ 2021 ☒ 2022 ☒ 2023 ☒ 2024 ☒ 2025
Méthodes
d’évaluation
Déroulement du projet : mise en œuvre de l’action et résultats attendus
Indicateurs :
▪ Etat des lieux de l’existant sur les aidants non professionnels ▪ Taux de réponse au questionnaire
▪ Nombre de réunions de réseaux et de participants
▪ Nombre de formations réalisées
▪ Nombre de lieu de répit créés
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil :
▪ Etude CIAPA 2021
▪ Questionnaire diffusé dans le réseau
▪ Feuilles d’émargement
▪ Tableau de bord
▪ Rapport d’activités
Impact du projet : conséquences globales de l’action (bénéfiques ou non, immédiates ou différées)
Indicateurs :
Outil(s) mobilisé(s) pour le recueil : TABLEAU RECAPITULATIF
2021 2022 2023 2024 2025
1 PAT - CAPB CSOSA
Etat des lieux des actions de prévention et d'éducation nutritionnelle sur le territoire x CAPB - PLSP pour
recrutement
stagiaire
3500 € (stage 6
mois)
Animation / sensibilisation enfance / jeunesse (ateliers dans les écoles, ALSH, UPPA, missions locales…) dans un objectif de mailler l'ensemble du territoire) x x x x x CAPB - DTEE / ARS -
PPS
8 000€ / 30000€
Années suivantes
ARS : 30000€/an
Défi déclic Alimentation (mobiliser chaque année 60 familles soit 150 à 200 participants) x x x x x CAPB -DTEE 22000€/an
Nutrition précarité (élaboration d'un projet d'éducation nutritionnel avec
l'ensemble des épiceries solidaires du territoire) x x x x Réponse à AAP à définir
Nutrition Handicap (multiplier les projets autour de l'éducation nutritionnelle auprès des personnes handicapées dans leur lieu de vie) x x x x ARS - PPS et CPOM
ESMS PPS: 10000€
Nutrition santé enfant -mise en place d'un parcours alimentaire et outils communs x x
coordination des
acteurs - contenu
du parcours
alimentaire
Financement IREPS
+ besoin à définir
Nutrition personnes âgées (EHPAD) (valoriser l'existant et multiplier les projets
autour de l'éducation nutritionnelle auprès des personnes handicapées dans leur lieu de vie)
x x ARS - CPOM EHPAD
2
Instance
départementale
Sport Santé 64
Mise en place de pratique d'activité physique en extérieur x x x
Recensement des aides et dispositifs existants pour les personnes aux faibles revenus x
Activités physiques pour les enfants et jeunes adolescents x x x x x
Activités physiques pour les personnes en situation de handicap x x x
3 UDCCAS
Communes avec actions de prévention déployées x x x x
Forum prévention perte d'autonomie x x Réponse à AAP 3000€ / forum
Renforcer et maintenir le "capital autonomie" des plus de 60ans via le développement d'actions de prévention Conférence des financeurs
ARS - PPS / CR / CD64 / SDJES,
Communes / ANS / autres sources
privées (mutuelles, fondations, etc.)
AXE 1 - AGIR POUR DES COMPORTEMENTS FAVORABLES A LA SANTE
Le parcours "Bouge ton assiette"
Promouvoir l'activité physique pour tous et lutter contre la sédentarité
N° PILOTES OPERATIONS CALENDRIER SOURCES DE FINANCEMENT BUDGET PREVISIONNEL
83 4 ICA 64 / SDJES / ARS
Promotion du dispositif (plan de communication et référencement des acteurs)
x x
Maillage territorial - sessions de formation et séances d'exercice physique
x x x x x
Suivi / évaluation - retours aux médecins prescripteurs / nombre de patients
x x x x
5 CRCDC
Actions de prévention et de promotion du dépistage auprès du grand public x x x x
ARS
AAP
Fonds propres
pour 2021 ARS -
PPS et Hors les
murs 70000€
Promotion ciblée aurpès de publics spécifiques ou de territoires sous participants x x x AAP ARS / CPAM à définir Favoriser l'implication des professionnels du monde sanitaire dans le dépistage x x x AAP ARS / CPAM à définir
6 CHCB
Vaccination x x x
Soleil x x x
Addictions x x x
Prévention des troubles liés au bruit x x x
Prévention Globale x x x
7 AdoEnia Santé en Synergie
Mise en place du groupement d'acteurs et l'espace dématérialisé de ressources x
Actions de prévention (Formation CPS, jumelages, ciné-débats, tables-rondes, etc.)
x x x
ARS : AAP PPS
CPAM : AAP FLCA
Etat : AAP MILDECA
CAF : AAP
Parentalité
à définir
Prévention des risques suicidaires en Soule - réseau de sentinelles x x AAP ARS Hors les
murs à définir
Plateforme numérique d'information à destination des parents x x CAF en cours de
confirmation
8
Elaboration/définir un projet de bus itinérant prévention/promotion X X Réponse AAP ARS à définir
ARS "Hors les murs"
Financement propre
Convention partenariale
Promotion du dépistage des cancers
L'hôpital, maillon de la chaine de prévention
Laboratoire des conduites à risques chez les jeunes
Bus Prévention Santé
SDJES: postes d'éducateurs APA
ARS : poste coordinateur territorial,
séances passerelles, communication et
50000€ Prévention Promotion de santé
CD64 :70% des formations déclic pour
les bénévoles
ANS: projet sportif de clubs sport santé
collectivités: subventions aux clubs
sportifs
financements privées: mutuelles et
fondations
Déployer le dispositif du PEPS (Prescritpion d'Exercice Physique pour la Santé)
Pas de besoin - coordination d'acteurs
84 9 En cours de confirmation
Promotion de la démarche CPTS et accompagnement au déploiement
Orienter sur les ressources et aides existantes
Associer les acteurs pour mener des actions de prévention
Temps d'échanges de pratiques entre professionnels regroupés
10 PM 64
Etablir et signer une convention partenariale x
Préciser le diagnostic de territoire x x
Installation de médecins généralistes x x x
11 En cours de confirmation
Elaborer un projet territorial pour faciliter l'accès à la prévention et prise en charge de la santé sexuelle et reproductive x ARS / réponse à AAPà définir
12 CPAM
Réalisation et diffusion d'un annuaire des professionnels de santé accueillant PH x Faciliter accès à prise en charge - outil santé BD - consultations blanches - chambres
spécifiques en maternité x x
Dépistage organisé des cancers pour PH x x réponse à AAP à définir
13 ARS
Sensibilisation du grand public X X X X X AAP PPS ARS 20 000€/an
Actions spécifiques envers les jeunes enfants et les professionnels de la petite enfance (diffusion d'un kit pour les ASMAT, développement de programmes SAFELI, pièces de théâtre, ateliers Nesting) X X X X X FIR ARS
14 CPIE
Sensibilisation grand public, acteurs relais et randonneurs
Outiller le réseau de partenaires et d'acteurs relais - hamonisation des outils
15 Water Family
Information/ communication - sensibilisation d'acteurs relais x x x x Campagne ARS
Actions de prévention à destination des enfants x x x x
Atelier de sensibilisation / conférences tout public x x x
16 CAPB - TEE
Renforcer les actions de communication et de sensibilisation grand public sur le enjeux qualité de l’air/santé x x x x CAPB A définir
Actions de sensibilisation auprès des publics vulnérables ARS A définir
Cartographie ATMO Nouvelle Aquitaine niveau d'exposition des populations x x x x CAPB Cf. adhésion Atmo
Etude d'impacts sanitaires x x x A définir A définir
17
CAPB - Eau,
littoral et milieux
naturels
Actions pédagogiques à destination des enfants et sensibilisation des têtes de réseaux x x AAP PPS ARS
Sensibilisation des têtes de réseaux et pratiquants d'activités nautiques x x AAP PPS ARS
Sensibilisation auprès d'acteurs relais x x CAPB
Etudes des niveaux d'exposition et des risques sanitaires x x x CAPB
Site pilote pour amnéagement spécifique à la baignade (PB Intérieur) x x CAPB à définir
à définir
- à définir -
AXE 2 - RENFORCER L'ACCES AUX SOINS POUR TOUS SUR L'ENSEMBLE DU TERRITOIRE
Favoriser et accompagner le regroupement des professionnels de santé
Faciliter la recherche et l'accompagnement des médecins génralistes dans leur projet d'installation dans le territoire du Pays Basque
CD 64
ARS
Sensibiliser les publics au risque vectoriel engendré par le moustique tigre et aux modalité de luttes
AAP PPS ARS
Santé des femmes
Améliorer le parcours de soins des personnes en situation de handicap
AAP ARS
Information, sensibilisation et amélioration des connaissances de l'impact sanitaire de la pollution atmosphérique
Améliorer les connaissances sur la qualité des eaux de baignade du Pays Basque
10 000€ / an
AXE 3 - ENCOURAGER DES ENVIRONNEMENTS ET DES MILIEUX DE VIE PROPICES A LA SANTE
Promouvoir la réduction des expositions aux substances dangereuses dont les perturbateurs endocriniens
CHCB / CPAM/ URPS / UFSBD
Sensibilisation des publics de plein air aux enjeux des tiques
85 18 CD 64
Bilan de la campagne de prévention du syndrome des bébés secoués et plan d'actions x
Campagne de sensibilisation des professionnels et d’information des parents autour des répercussions des violences conjugales sur les jeunes enfants x x x x
Répertoire des professionnels de santé sensibilisés aux violences sur les mineurs x x
19 AdoEnia
Actions de prévention au sein des établissement (11-18ans) x x x x x
Temps d'échanges avec les parents et professionnels du territoire x x x x x
Réalisation d'un document présentant les lieux ressources et leurs spécificités x x x
20 DDETS UVIE CHCB
Semaine 47 d'information et de prévention x x x x x AAP ARS / CHCB / DDETS à définir
Sensibilisation des professionnels du territoire x x x x x AAP ARS / CHCB / DDETS à définir
Diffusion de l'annuaire ressources et livret de sensibilisation pour les professionnels du territoire x x x x x AAP ARS / CHCB /
DDETS à définir
21 CD 64 MDPH
Etat des lieux de l'existant x x CD 64 (étude CIAPA) 15 000 €
Renforcer l’information autour des différentes formes d’accompagnement et valoriser l’existant x x
Projet pilote répit AMMETS x x x CAF / ARS / CPAM
et réponse AAP CR,
FDF, ARS
226 969 €
AXE 4 - CONTRIBUER AU VIVRE ENSEMBLE ET FAVORISER LES LIENS DE PROXIMITE
Former, Informer, sensibiliser les professionnels soignants, parents, accueillants, enseignants de jeunes enfants, sur les violences envers les mineurs de 0 à 11ans
CD 64 15 000 €
AAP CD 64 / Conférence des financeurs
Renforcer le soutien aux aidants de personnes en situation de handicap
Financement actuel
CAPB / ARS
Réponses AAP ARS,
Conseil Régional et
Préfecture
Améliorer sur le territoire la prise en charge des victimes de violences générées entre partenaires intimes
Améliorer sur le territoire la prise en charge des victimes de violences générées entre partenaires intimes
Pour 2021 :
ARS : 15 000€
CAPB : 60 500€
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