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Document publié le Samedi 14 décembre 2019 par la commune de Sames.
Lien du pdf (unknown - 6 Annexe B Pertes Ouvrages Matériel Cheptel)
Thèmes du document : Eau et assainissement, Consommateurs, Justice et droit,
Page 1 / 3
Annexe B - Pertes de fonds - matériels techniques, ouvrages privés et cheptel vif -- Pluies et inondations du 11 au 14 décembre 2019 6 communes reconnues : Bugnein, Cuqueron, Guiche, Monein, Orion, Sames
N° PACAGE
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__|__|__| _________________________________________
Nature de fonds & travaux
LOCALISATION des parcelles concernées
Exploitant 2019 Commune(s)
A saisir Unité A saisir Unité Dénomination sociale Justificatif joint Montant HT (sinon parcelle cadastrale ou n° concession)
Clôture non électrique 6 rangs ovin (1) Mètre Heure [ ] q Devis q Facture
Clôture 3 ou 4 rangs posée (1) Mètre Heure [ ] q Devis q Facture
Clôture 1 fil électrique posée (1) Mètre Heure [ ] q Devis q Facture
Mètre Heure [ ] q Devis q Facture
Mètre Heure [ ] q Devis q Facture
Mètre Heure [ ] q Devis q Facture
Unité q Devis q Facture
Unité q Devis q Facture
Mètre q Devis q Facture
Mètre q Devis q Facture
M2 Heure [ ] q Devis q Facture
Tonne q Devis q Facture
Annexe B
N° SIRET Nom du demandeur (Dénomination sociale pour les formes sociétaires)
PERTES
Et REMISE EN ÉTAT
Réalisation de la remise en état par :
Entreprise (travaux, achat, location matériel) Îlot(s) et parcelle(s) RPG PAC
Cocher [X]
Matériel et clôtures Pour information : le forfait inclut le travail et le matériel
Clôture électrique bande équin (1)
Grillage parcours volaille/palmipède (1)
Grillage ovin caprin (ursus) (1)
(1) S'agit-il de ? Nettoyage seulement OU Remplacement => avec du matériel ? en stock acheté => facture acquittée à transmettre
Batterie (2)
(2) Le remplacement est réalisé avec du matériel ? en stock OU acheté => facture acquittée à transmettre
Abreuvoir extérieur – bovins (3)
Auge en extérieur – bovins (3)
Râtelier extérieur – bovins (3)
(3) => Veuillez justifier de l’existence du matériel avant la survenue du sinistre (facture d’achat). À défaut, il conviendra de fournir une attestation sur l’honneur. => Veuillez transmettre la facture acquittée correspondant à l’achat du nouveau matériel
Ouvrages (chemins - murets - fossés - digues - berges …)
Réfection de chemins d’accès
aux parcelles (4)
(4) S'agit-il de chemins : Privés ? OUI NON À usage exclusivement professionnel ? OUI NON
Si vous réalisez vous-même les travaux : Engin ? .............................................. => Vous appartient-il ? OUI NON => fournir la facture de location ; sinon expliciter
Matériaux d’empierrement
des chemins (5)
(5) Avant le sinistre, ces chemins étaient-ils empierrés ? OUI NONPage 2 / 3
Réalisation de la remise en état LOCALISATION des parcelles concernées
Ouvrages … suite Exploitant 2019 Commune(s) A saisir Unité A saisir Unité Dénomination sociale Justificatif joint Montant HT (sinon parcelle cadastrale ou n° concession)
M3 Heure [ ] q Devis q Facture
M3 Heure [ ] q Devis q Facture
Mètre Heure [ ] q Devis q Facture
Tonne q Devis q Facture
Mètre Heure [ ] q Devis q Facture
Drainage (9) Mètre Heure [ ] q Devis q Facture
DOMMAGES
Et REMISE EN ÉTAT Entreprise (travaux, achat, location matériel) Îlot(s) et parcelle(s) RPG PAC
Cocher [X]
Remise en état de muret attenant à la
parcelle
Remise en état de muret en pierre sèche
attenant à la parcelle
Réfection de berge (6)
(6) Vous déclarez des travaux susceptibles d'avoir un impact sur les milieux aquatiques (remise en état de berges, busage, ponts, digues…). Si cela n’a pas été déjà fait, il convient d’adresser les éléments d'appréciation relatifs aux travaux réalisés/à réaliser (photographies, moyens mis en œuvre et modalités de réalisation, schémas...) au Service Gestion et Police de l’Eau (Tél. : 05 59 80 87 48) à l’adresse suivante : DDTM – Service Gestion et Police de l’Eau - Cité administrative - Bd Tourasse - CS 57577- 64032 Pau cedex. Si tel est le cas, veuillez nous transmettre la copie de votre demande d’autorisation, ainsi que la décision rendue.
Achat Enrochement transporté (7)
(7) Avant le sinistre, l'enrochement était-il présent ? OUI NON
Curage de fossé (8)
(8) Vous devez préalablement vous assurer que les travaux ne concernent pas un cours d'eau en consultant la cartographie départementale accessible par le lien suivant :
www.pyrenees-atlantiques.gouv.fr/Politiques-publiques/Cadre-de-vie-environnement-et-risques-majeurs/Gestion-de-l-eau/Cours-d-eau/Cartographie-des-cours-d-eau
Vous devez transmettre dans votre dossier un extrait du portail de consultation avec la localisation de vos travaux. Si l’écoulement au droit duquel vous souhaitez entreprendre des travaux est représenté avec un statut « cours d’eau » ou un statut « à expertiser », vous devez fournir tous les éléments permettant d’apprécier la nature de l’intervention projetée afin de permettre d’en caractériser l’impact, et de juger si elle relève de l’entretien courant ou d'une procédure au titre de la loi sur l’eau :
- photographies de la zone concernée par les dégâts ;
- description synthétique de l’intervention, moyens mis en oeuvre et modalités de réalisation ; - profils transversaux en amont et en aval de la zone de travaux avec les caractéristiques géométriques sommaires de la section d’écoulement en dehors de la zone concernée par les dégâts (avec photographies correspondantes) ;
- profils transversaux espacés de 50 m maximum sur le linéaire des travaux prévus (avec photographies correspondantes) avec pour chacun la situation avant et après travaux afin d’estimer les volumes enlevés et de s’assurer de l’absence de modification significative de la section d’écoulement ; - nature et volume des matériaux extraits ;
- localiser les profils sur le plan cadastral
(8) Si vous réalisez vous-même le curage : Engin ? .........................................=> Le possédez-vous ? OUI NON => fournir la facture de location ; sinon expliciter
(9) - Veuillez produire tout document justifiant de l'existence du drainage avant le sinistre (facture d'achat, photos…)
- En quoi consiste la remise en état ? réparation / débouchage OU remplacement de drains => joindre la facture d'achat des nouveaux drains
- Si vous réalisez vous-même ces travaux => Engin ? ...........................................…=> Vous appartient-il ? OUI NON => fournir la facture de location ; sinon expliciterPage 3 / 3
Pertes Justificatifs LOCALISATION des parcelles concernées Nature du document justificatif fourni Document 2019 Commune(s) A saisir Unité Joint (sinon parcelle cadastrale ou n° concession)
Bovin (10) Unité [ ] [ ]
Ovin (10) Unité [ ] [ ]
Réalisation
Exploitant 2019 Commune(s)
A saisir Unité A saisir Unité Dénomination sociale Justificatif joint Montant HT (sinon parcelle cadastrale ou n° concession)
Achat Gravier transporté (11) Tonne q Devis q Facture
Matériaux tout venant (11) M3 q Devis q Facture
Buse (11) q Devis q Facture
[ ] q Devis q Facture
DATE
Rappel des documents à joindre SIGNATURE (Le gérant pour les formes sociétaires. Tous les associés pour les GAEC)
(*) L'acquittement d'une facture peut être justifié :
- SOIT par l'entreprise : avec apposition de la mention "acquittée", du cachet de l'entreprise, de la date et du mode de règlement.
- SOIT par l'exploitant : en joignant à la facture un extrait du relevé de compte bancaire où apparait le règlement.
Cheptel vif
à l’extérieur des bâtiments Îlot(s) et parcelle(s) RPG PAC
Sera transmis
ultérieurement
(10) Joindre les documents justificatifs : bons d’équarrissage (bovins, ovins), bons de mise en place et enlèvement des volailles…
Autres pertes, achats,
travaux
À PRÉCISER LOCALISATION des parcelles concernées Entreprise (travaux, achat, location matériel) Îlot(s) et parcelle(s) RPG PAC
Cocher [X]
Mètre (longueur) mm (diamètre)
Autre (11) : préciser
(11) Veuillez préciser les travaux concernés : ………………………………………………………………………………………………………
Si ces travaux sont susceptibles d'avoir un impact sur les milieux aquatiques, il convient d’adresser les éléments d'appréciation au Service Gestion et Police de l’Eau (Tél. : 05 59 80 87 48) à l’adresse suivante : DDTM – Service Gestion et Police de l’Eau - Cité administrative - Bd Tourasse - CS 57577- 64032 Pau cedex. Si tel est le cas, veuillez nous transmettre la copie de votre demande d’autorisation, ainsi que la décision rendue.
Les cartes RPG PAC 2019 (sinon Geoportail) des lieux ayant subi des dommages, avec représentation des zones de travaux (veiller à distinguer les différents travaux : nettoyage, nivellement, etc.) + tracé des linéaires de clôtures, grillages, fossés, berges, murets etc. + tracé des surfaces de chemins
Si vous avez-vous-même réalisé tout ou partie de travaux: l'attestation dûment complétée (Cf. imprimé joint)
Les factures acquittées(*) des travaux par entreprise, sinon dans l'attente les devis (veillez à ce que les natures de travaux et le nombre d'heures soient précisés sur les factures)
Achats : les factures acquittées(*), sinon dans l'attente les devis, des achats de matériels et matériaux (clôtures, grillage, gravier, enrochement,etc.)
Autres pièces pertinentes (préciser leur nature) : ….............................................................................................................