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Arrêté - Autorisation demarchage
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Document publié le Samedi 20 décembre 2025 à 14h15 par la commune d'Authieux-sur-le-Port-Saint-Ouen.
Lien du pdf (unknown - Formulaire Demande Autorisation Démarchage)
Thèmes du document : Transports, Aménagement du territoire, Consommateurs,
DEMANDE D’AUTORISATION
DE DEMARCHAGE A DOMICILE
Nom / Raison sociale : ______________________________________________________________________
Numéro de SIREN / SIRET : _________________________________________
Adresse postale : __________________________________________________________________________
Téléphone : ________________________________________
Adresse e-mail : ______________________________________________________________________________
Objet du démarchage : _______________________________________________________________________
Zone géographique démarchée (quartier, rues…) : ________________________________________________
Durée du démarchage (JJ/MM/AAAA) : du _______________________ au _______________________
Identification des personnes mandatées pour effectuer le démarchage :
Identification des véhicules utilisés pour circuler sur la commune pendant le démarchage (marque et n° d’immatriculation) :
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Je soussigné M./ Mme : ____________________________________________________ représentant légal de la société __________________________________________________________ demande l’autorisation de démarchage à domicile sur la Commune des Authieux-sur-le-Port-Saint-Ouen, pour les personnes, dates et lieux précités.
Fait à__________________________________________________ le __________________________________
Signature :
Documents à joindre pour chaque démarcheur en complément du présent formulaire dûment rempli : - Cartes professionnelles des personnes, des agents exerçant le démarchage et ou Extrait de K- bis - Carte d’identité en cours de validité
- Certificat d’immatriculation
Le formulaire et les documents sont à adresser au moins 15 jours avant le début du démarchage : - par e-mail à l’adresse secretariat@lesauthieuxsurleportsaintouen.fr
- par voie postale : Mairie – place du 19 mars 1962 – 76520 Les Authieux-sur-le-Port-Saint-Ouen
Nom : _________________ Prénom : _________________ Téléphone : _________________
Nom : _________________ Prénom : _________________ Téléphone : _________________
Nom : _________________ Prénom : _________________ Téléphone : _________________
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