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unknown - SOGEDO Demande de banchement eau potable et assainissement
Document publié le undefined NaN undefined NaN à NaNhNaN par la commune de Dompierre-sur-Veyle.
Lien du pdf (unknown - SOGEDO Demande de banchement eau potable et assainissement)
Thèmes du document : Eau et assainissement, Humanitaire, Logement,
Mairie de Dompierre-sur-Veyle SOGEDO
1 Place du Village 10 Rue des Verchères 01240 Dompierre-sur-Veyle ZI Les Verchères Tél. 04 74 30 31 81 01800 MEXIMIEUX Mail : mairie@dompierre-sur-veyle.fr 04 74 61 02 14
DEMANDE DE BRANCHEMENT AU RESEAU D’EAU POTABLE ET
D’ASSAINISSEMENT
(Imprimé à retourner à la Mairie)
Je soussigné ……………………………………………………………………………………………………………………
Demeurant ……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
Demande l’établissement par la SOGEDO d’un branchement au réseau d’eau potable :
Ce branchement au réseau d’eau potable alimentera :
(Indiquer le nombre) de compteur(s) afin de desservir
(Indiquer le nombre) nouveau(x) logement(s).
Pour desservir le logement dont je suis le propriétaire à l’adresse suivante :
…………………………………………………………………………………………………………… 01240 DOMPIERRE SUR VEYLE.
Permis de construire n° ………………………………………………………………………………………………………………… – Joindre un plan de masse et de situation
Cachet de la Marie Fait à Dompierre-sur-Veyle
Signature précédée de la mention
« Lu et approuvé »