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unknown - Communauté de Communes des Hautes Vosges - Demande de raccordement au réseau deau potable de la Document publié le Dimanche 2 août 2026 à 05h52 Lien du pdf (unknown - Communauté de Communes des Hautes Vosges - Demande de raccordement au réseau deau potable de la)Thèmes du document : Eau et assainissement, Humanitaire, Libertés publiques, DEMANDE DE RACCORDEMENT AU

RÉSEAU D’EAU POTABLE

SERVICE EAU ET ASSAINISSEMENT

À l’attention de Monsieur le Président de la CCHV

24, rue de la 3e DIA - 88310 CORNIMONT

Monsieur,

Je sousigné-e,

Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

demande l'autorisation de raccordement au réseau d'eau potable,

pour l’immeuble situé :

Veuillez agréer, Monsieur le Président, l’expression de mes sentiments distingués.

Fait à : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Date : . . . . . . . / . . . . . . . / . . . . . . . . . . . . . Signature :

Pièce jointe : permission de voirie

DEMANDE et PERMISSION DE VOIRIE À ENVOYER À :

COMMUNAUTÉ DE COMMUNES DES HAUTES VOSGES – 24, rue de la 3e DIA – 88310 CORNIMONT

ou par mail : eau-assainissement@cchautesvosges.fr / Infos service : 03 10 45 22 00

Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Code postal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . Commune : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Code postal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . Commune : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.

Adresse à laquelle seront envoyées les factures du service des eaux de la CCHV :

Nombre de logements :

Téléphone 1 : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Téléphone 2 : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Coordonnées de contact à l’attention de la CCHV :