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Document publié le undefined NaN undefined NaN à NaNhNaN par la commune de Carrières-sous-Poissy.
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Thèmes du document : Enseignement supérieur, Éducation, Banque,
Annexe à la Délibération DCM2025-52
Dossier de candidature
Bourse communale étudiante
Année 20XX-20XX
Dossier déposé le : ........ ... ........ .... .
ÉTAT CIVIL DE L'ÉTUDIANT
Nom : Prénom :
Né(e) le : à
Nationalité :
Adresse à Carrières-sous-Poissy :
Si les parents sont divorcés, merci de préciser les adresses respectives :
Père :
Adresse :
Téléphone :
Courriel :
Mère :
Adresse :
Téléphone :
Courriel :
CURSUS SCOLAIRE ANNÉE 20XX-20XX
Études suivies à la rentrée :
Etablissement et adresse du lieu d'études :
À PROPOS DE L'ÉTUDIANT
L'étudiant est-il bénéficiaire d'une bourse nationale et/ou départementale : □ OUI □ NON Si oui, indiquer le montant :
L'étudiant est-il domicilié à une autre adresse que chez les parents : □ OUI □ NON Si oui, indiquer l'adresse du logement où vit l'étudiant durant ses études :
Situation fiscale de l'étudiant :
À charge fiscale des parents □
Indépendant auprès des services fiscaux □
Engagement civique : réseau associatif, sénior, municipal, sportif, animation : □ OUI □ NON Si oui, lequel :
(Fournir une attestation du responsable ou président…)
Téléphone :
Courriel :
Accusé de réception en préfecture
078-217801232-20250409-DCM2025-52-DE
Date de télétransmission : 14/04/2025
Date de réception préfecture : 14/04/2025 2
Conditions :
- Avoir son domicile familial principal à Carrières-sous-Poissy depuis au moins 3 ans. Sont exclues les résidences secondaires.
- Poursuivre des études supérieures dans un établissement public validant un diplôme de niveau 6 (licence, licence professionnelle ou BUT).
- Être en mesure de fournir un justificatif de scolarité justifiant de l'inscription pour l'année scolaire lors du dépôt du dossier.
- Accepter d’être inscrit dans la réserve citoyenne et de participer à des missions de mentorat et/ou de présentation de son cursus auprès de la jeunesse carriéroise.
Pièces à fournir obligatoirement :
- Le dossier de candidature.
- Une quittance de loyer de moins de 3 mois pour les étudiants habitant hors du domicile familial. - Une photocopie des justificatifs qui attestent de votre domicile familial principal à Carrières-sous- Poissy depuis au moins 3 ans.
- Une photocopie du livret de famille.
- Une photocopie de la carte nationale d'identité, du passeport ou du titre de séjour. - Un justificatif de scolarité attestant de l'inscription dans un établissement public pour l'année universitaire en cours et de son paiement.
- Le relevé d’identité bancaire de l'étudiant.
Modalités de versement en cas d'octroi :
En cas d 'octroi, la bourse communale étudiante est versée en une fois sur le compte bancaire de l'étudiant sous réserve de fournir comme énoncé ci-avant le certificat de scolarité demandé.
******************************************************************************************
N.B : Le non respect d’un ou de plusieurs de ces articles entraînera l’annulation du dossier déposé.
Je certifie l’exactitude des renseignements portés sur le présent dossier et m’engage à respecter les conditions susmentionnées.
A Carrières-sous-Poissy le ……/………/………….
NOM et Prénom Signature